更年期同房后出血像來月經(jīng)一樣通常指在圍絕經(jīng)期同房后出血像來月經(jīng)一樣，該現(xiàn)象可能與用力過猛、細(xì)菌性陰道病、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等因素有關(guān)，建議患者及時就診，明確情況后遵醫(yī)囑進行干預(yù)。
1.用力過猛：如果處于圍絕經(jīng)期，陰道可能較為干燥，如果同房時用力過猛，可能導(dǎo)致陰道壁破損，進而在同房后像來月經(jīng)一樣出血。在出血癥狀消失前，患者應(yīng)避免同房，要注意個人衛(wèi)生。
2.細(xì)菌性陰道?。喝绻颊咴谠摃r期頻繁沖洗陰道，可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，進而引起細(xì)菌性陰道病，出現(xiàn)陰道分泌物增多、外陰瘙癢等癥狀。在炎癥刺激下，陰道黏膜充血、腫脹，可能在同房時破裂，使患者在同房后像來月經(jīng)似的出血。患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、硝呋太爾-制霉菌素陰道栓、硝呋太爾片等藥物進行治療，以促使局部炎癥消退。
3.宮頸炎：如果患者在圍絕經(jīng)期頻繁發(fā)生性行為，可能引起宮頸炎，可能出現(xiàn)白帶增多、腰腹疼痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀，患者可能會在同房后出血，出血情況可能與月經(jīng)較為相似?；颊邞?yīng)及時遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等藥物來治療，以減輕、消除炎癥。
4.子宮內(nèi)膜炎：如果進入圍絕經(jīng)期后的個人衛(wèi)生習(xí)慣較差，可能導(dǎo)致較多細(xì)菌侵入體內(nèi)，進而引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出現(xiàn)陰道分泌物增多、下腹痛、月經(jīng)周期改變等癥狀，部分患者還可能在同房后有出血的表現(xiàn)，并且出血狀態(tài)可能和月經(jīng)一樣?；颊邞?yīng)及時遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、替硝唑膠囊、奧硝唑分散片等藥物進行治療，以免局部炎癥不斷加重。
5.子宮肌瘤：家族遺傳、性激素水平異常等因素可能引起子宮肌瘤，患者可能在圍絕經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短、腹痛等癥狀，部分患者可能在同房結(jié)束后像來月經(jīng)似的出血?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球、醋酸甲地孕酮分散片等藥物進行治療，以抑制雌激素和孕激素分泌，避免病情不斷加重。必要時可以接受子宮肌瘤切除術(shù)，以免子宮肌瘤不斷增大。
在干預(yù)的過程中，患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，不要過度緊張、焦慮，切忌盲目采用偏方。