產(chǎn)后小便異常

　　產(chǎn)后排尿異常指婦女產(chǎn)后小便不通或尿意頻數(shù)，甚至小便失禁等癥狀。本病發(fā)生原因是膀胱氣化失職所致，臨床又可分為氣虛、腎虛、膀胱損傷3種。

　　本病的辨證，主要在于觀察小便。如小便頻或失禁，其量晝夜相等，多屬于氣虛；如夜尿特多或遺尿，多屬于腎虛；膀胱損傷者，多有產(chǎn)傷史，小便常帶有血液。治療以補(bǔ)氣溫陽(yáng)為主。若小便頻數(shù)或失禁者，應(yīng)以固溫為主；若小便不通者，則應(yīng)以行水通利為主。

　　氣虛

　　主要表現(xiàn)為產(chǎn)后小便不通，少腹脹急，或小便頻數(shù)甚或失禁，少氣懶言，四肢無力，面色少華。舌淡，苔少，脈緩弱。這是由于產(chǎn)后氣虛，不能通調(diào)水道，膀胱氣化不行的緣故 。治療以補(bǔ)益通氣為主。一般用補(bǔ)中益氣湯加減。

　　腎虛

　　主要表現(xiàn)為產(chǎn)后小便不通，小腹脹滿而痛，或小便頻數(shù)，甚則遺尿，面色晦黯，腰膝酸軟。舌淡苔潤(rùn)，脈沉細(xì)而遲。這是由于腎陽(yáng)不足，命門火衰，膀胱失于溫化，氣化不行，故小便不通，小腹脹滿而痛。治療以補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣行水為主。一般可用腎氣丸。如腎虛致小便頻數(shù)或失禁者，宜于腎氣丸方中加桑螵峭、覆盆子、補(bǔ)骨脂以溫腎固澀。

　　產(chǎn)傷

　　主要表現(xiàn)為產(chǎn)婦產(chǎn)后小便不能約束而自遺，或排尿淋漓挾有血絲。舌質(zhì)正常，脈細(xì)。這是由于分娩損傷膀胱，以致小便失禁，日久可形成尿疾。治療以補(bǔ)氣固脫為主。一般以黃芪當(dāng)歸散加減。如兼有小腹疼痛者，可用補(bǔ)遺補(bǔ)脬飲。

　　常用食療方如下：

　　(1)鯽魚1條(約250克)，筍肉25克，水發(fā)香菇5朵，調(diào)料適量。將筍肉、香菇分別洗凈，切片，鯽魚洗凈后，用黃酒、鹽、胡椒粉腌漬20分鐘，取出置碗內(nèi)，魚身中間擺放香菇片，兩頭列筍片，加黃酒、蔥段、姜片、味精少許，上屜蒸1.5~2小時(shí)，至魚熟爛揀去蔥、姜，即可食用。

　　(2)益智仁30克，桑螵蛸15克，豬脬1具。前2藥洗凈，用紗布包好，與洗凈的豬脬同放沙鍋內(nèi)燉熟，棄藥包，調(diào)入鹽，食肉飲湯，每日1劑。

　　(3)白及、鳳凰衣、桑螵蛸各10克，豬脬1個(gè)。將豬脬洗凈，余藥入內(nèi)，扎口，煮爛服食。

　　(4)萵筍250克，海蜇皮150克，芝麻醬30克，調(diào)料適量。將萵苣去皮，切細(xì)絲，鹽腌漬20分鐘，擠干水分，海蜇皮洗凈切絲，用涼水淋沖瀝水，兩者相合，調(diào)入芝麻醬、麻油、白糖、鹽、味精拌勻，佐餐食。

　　(5)西瓜皮飲：取西瓜皮60克，煎水1大碗，頓服。

　　(6)赤豆陳皮粥：赤小豆30克，陳皮15克，大米100克。將上述諸物加水如常法煮粥食服。

　　(7)芝麻散：取黑芝麻適量，炒熟研末，然后加糖開水沖服。