產(chǎn)后傷口的護(hù)理辦法
隨著寶寶的第一聲啼哭,媽媽在生產(chǎn)中所忍受的陣痛和身心的折磨也隨之消失,取而代之的是初為人母的喜悅和幸福?墒峭瑫r(shí),生產(chǎn)所帶來的傷口卻讓新媽媽感到很困擾!應(yīng)該如何護(hù)理那道傷口是很有學(xué)問的。
應(yīng)稱陰道分娩
陰道分娩留下的傷口一般有兩種,一種是自然分娩時(shí)兒頭或先露部位對(duì)陰道組織的沖撞所造成的一些小損傷,傷口較小,有時(shí)為止血可能要縫一小針,產(chǎn)后自行愈合,無須特殊護(hù)理。
另外一種是陰道撕裂傷,較大、較深,臨床上常常因裂傷的大小和損傷的組織不同稱為一度或二度、三度裂傷,或者是會(huì)陰側(cè)切留下的傷口,比較嚴(yán)重,容易發(fā)生感染,需要好好護(hù)理。
Tip:陰道撕裂傷多是因?yàn)楫a(chǎn)程進(jìn)展太快或待產(chǎn)期間不當(dāng)用力所導(dǎo)致;會(huì)陰側(cè)切則是由于會(huì)陰體長(zhǎng)、會(huì)陰炎癥、會(huì)陰彈性差等原因,醫(yī)生為避免會(huì)陰嚴(yán)重撕裂而采取的一個(gè)“小手術(shù)”。
完全愈合需多久
由于會(huì)陰部的血管豐富,血液循環(huán)良好,血流量也很充足,所以傷口愈合的能力非常強(qiáng)。不太嚴(yán)重的會(huì)陰傷口3—4天就不會(huì)痛了。沒被感染的話,嚴(yán)重的會(huì)陰傷口差不多一個(gè)星期表皮就能愈合。
一般會(huì)陰傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的瘢痕,摸起來有些硬,陰天下雨會(huì)癢,這是一個(gè)傷口愈合過程中的慢性炎癥,一年半后基本就變成一條白色的軟軟的瘢痕了。不過傷口的愈合情況要依個(gè)人身體狀況而論,時(shí)間有長(zhǎng)有短。
護(hù)理要點(diǎn)
1. 保持會(huì)陰部的清潔與干燥。
※ 如果惡露還沒有干凈,應(yīng)堅(jiān)持每天用流動(dòng)清水沖洗外陰最少兩次,大便后也應(yīng)沖洗一次,沖洗時(shí)要從前往后沖洗,以避免大便等臟物的污染。一定要用干凈專用的毛巾(不建議用水盆,因?yàn)樗璧呐K水會(huì)循環(huán)污染會(huì)陰傷口)。
※ 勤換衛(wèi)生巾,勤換內(nèi)衣褲。以避免濕透后浸濕傷口,發(fā)生感染。
2. 避免傷口裂開。
※ 側(cè)切的新媽媽睡覺或坐著時(shí)重心都應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè),既可以避免惡露污染傷口,又可以避免傷口受壓,切口表面錯(cuò)開。
※ 保持大便通暢。不要總躺在床上,盡量多下地走走,可防止便秘發(fā)生。在解便時(shí),可先收斂會(huì)陰和臀部,然后再慢慢坐到馬桶上。萬一發(fā)生便秘了,也不要太用力,可暫時(shí)使用開塞露。
3. 平時(shí)多做做縮肛運(yùn)動(dòng)。
躺著、坐著,隨時(shí)隨地都可以做的。這樣既有助于促進(jìn)擴(kuò)約肌的收縮,又能夠早日恢復(fù)陰道的緊致。
4. 要經(jīng)常留意傷口,一直到產(chǎn)后兩周為止。
首先傷口是否疼痛,如感覺傷口疼痛,檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現(xiàn)象,最好馬上就醫(yī),很可能是傷口感染。如果發(fā)現(xiàn)傷口處有小的膿包,可能是對(duì)縫合線的吸收有障礙,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生將縫合線拆除,傷口就愈合了。
可能有些準(zhǔn)媽媽因?yàn)檫@樣那樣的原因,無法陰道分娩,選擇了剖腹產(chǎn)。現(xiàn)代由于麻醉技術(shù)、輸血技術(shù)、手術(shù)熟練程度,都大大降低了剖腹產(chǎn)的危險(xiǎn)性。
但剖腹產(chǎn)畢竟是在腹部重新做一切口,一般有縱切、橫切、腹膜外等幾種術(shù)式,現(xiàn)代一般采取下腹橫切式剖宮產(chǎn),相對(duì)損傷小,瘢痕好看等。不管何種術(shù)式都要切七層縫七層,只有層次對(duì)和整齊,傷口才能愈合良好。
完全愈合需多久
由于剖腹產(chǎn)傷口范圍比較大,表皮的傷口在手術(shù)后5—7日就可以愈合,但是,完全恢復(fù)的時(shí)間大約需要4—6周。一般傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的瘢痕,摸起來有些硬,陰天下雨會(huì)癢,這是一個(gè)傷口愈合過程中的慢性炎癥,一年半后基本就變成一條白色的軟軟的瘢痕了。如果媽媽不屬于瘢痕體質(zhì),再加上術(shù)后恢復(fù)良好,基本上不大能看出來。
護(hù)理要點(diǎn)
1. 跟陰道分娩傷口一樣,也要保持清潔干燥,避免發(fā)生感染。
※回家一周內(nèi)勿淋濕皮膚,以防浸透?jìng)凇?/p>
※出院時(shí)貼在傷口的透氣膠帶一周后即可去掉,并可洗澡。
※ 一旦傷口出現(xiàn)了局部的紅、腫、熱、開裂等現(xiàn)象,或者出現(xiàn)膿性分泌物,又或者是全身發(fā)燒(即使你的傷口看上去很好)等,一定要盡快到醫(yī)院檢查。
2。少活動(dòng),勿提重物。
※ 回家后盡量多休息,但也要有規(guī)律地起床四處走走。走路可以促進(jìn)術(shù)后的恢復(fù),還有助于預(yù)防諸如血栓等并發(fā)癥的發(fā)生,只要活動(dòng)不要過度就行了。開始時(shí)候可以慢一些,逐漸增加活動(dòng)量。
※ 坐月子期間最好少抱寶寶,更不要提比寶寶還重的物品,以免擠壓到傷口。更防止以后腰酸腿疼的發(fā)生。
3. 盡量避免疤痕產(chǎn)生。
※ 每天用手指頭輕輕按摩傷口3—5分鐘,可有效減少疤痕產(chǎn)生。
※ 避免陽光直接暴曬傷口,使疤痕顏色加深。
※ 一旦產(chǎn)生疤痕,也要保持疤痕處的清潔衛(wèi)生,及時(shí)擦去汗液。同時(shí)也不要用手抓的方式止癢,以免加劇局部刺激。疤痕的刺癢一般會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)而消失。
飲食注意
1. 產(chǎn)后一周內(nèi),可以增加蛋白質(zhì)食物。如牛奶、雞蛋等,高蛋白可以促使傷口盡快愈合。多吃粗纖維的食物,以防形成硬便難以排出,影響會(huì)陰傷口。便秘時(shí),多吃些香蕉有利通便。
2. 產(chǎn)后的新媽媽可以多吃一些水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素的食物,能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮代謝功能,既有利于傷口的修復(fù),又能防止疤痕瘙癢。
3. 不論哪種傷口,在未愈合前新媽媽都要少吃魚類,因?yàn)轸~中含有的有機(jī)酸物質(zhì)能夠抑制血小板的凝集,不利于傷口的愈合。也切忌吃辛辣及刺激性的食物,以免影響傷口復(fù)原。
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