小兒貧血如何做到早發(fā)現(xiàn)
貧血人群分布廣泛,同時貧血也給人們帶來許多危害。小兒也是屬于貧血高發(fā)人群,所以家長們也要引起高度的重視的。那么小兒貧血如何做到早發(fā)現(xiàn)呢?下面為大家具體介紹如何才能早發(fā)現(xiàn)小兒貧血早治療。
小兒貧血診斷標準:出生后十天內新生兒血紅蛋白 (HB)<145g/l ;十天到三個月嬰兒 (HB)<100g/l;三個月到不足六歲HB <110g/l;六到十四歲HB <120g/l;為貧血。以海平面記,海拔每增高1 000米,HB升高約 4%。
貧血的病因診斷:
貧血不是病,而是一種癥候群,必須查明原因,做出病因診斷。才能正確治療和判斷予后。
1、貧血起病,發(fā)展和特征性表現(xiàn),急性白血病。急性再障起病較急,貧血是進行性發(fā)展:慢性再障。慢性溶血性貧血,起病緩慢,病程長。
2、家族史:有無遺傳因素,小兒時期與遺傳的貧血較多,如血紅蛋白病,地中海貧血,先天性紅細胞酶缺陷。范可尼貧血等疾病。家族 (或近親 )中常有同樣患者。
3、病人居住地區(qū)在血吸蟲、鉤蟲、瘧疾流行區(qū)因考慮寄生蟲感染的貧血,并做相應檢查,明確診斷。
4、年齡和營養(yǎng)史:新生兒出生一到兩天內發(fā)生的黃疸 ,貧血則新生兒溶血癥可能性大。六月到三歲嬰幼兒和青春發(fā)育期少年是缺鐵性貧血發(fā)病高峰年齡。長期單純母乳喂養(yǎng) ,營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血可能性大。人工喂養(yǎng)食物中缺鐵或長期腹瀉,有缺鐵性貧血的可能,年長兒有消化性潰瘍史,因注意失血性貧血。
5、季節(jié)、藥物史:以及有無致病因素存在,蠶豆病常發(fā)生在蠶豆收獲季節(jié),并有食蠶豆史,藥物性溶血常有服藥史。再障發(fā)病與氯霉素細胞毒類藥物有關。
6、貧血伴智力障礙,且四肢震顫是有巨幼紅細胞貧血的可能,貧血肝脾腫大,反復呼吸道感染者特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥有可能,貧血黃疸脾大血紅蛋白尿者多為急性溶血性貧血。
7、是否有引起貧血的慢性疾病,慢性感染 (結核、寄生蟲、細菌 )惡性腫瘤,腎和肝過內分泌疾病,自身免疫性疾病,消化道畸形,息肉,風濕病都可引起貧血。
8、貧血發(fā)生的程度與速度:貧血在數(shù)小時或數(shù)天內出現(xiàn),并迅速加重者,多因急性溶血和失血有關。貧血程度重者因考慮溶血、鉤蟲病、失血和再障所致。營養(yǎng)性缺鐵性貧血常為輕度
9、貧血伴發(fā)熱。肝脾淋巴結腫大,出血傾向,和惡液質者有白血病的可能,有貧血,發(fā)熱,出血,而肝脾淋巴結不腫大,同時白細胞和血小板減少可能是再生障礙性貧血,貧血伴有一組或幾組淋巴結腫大者,提示惡性淋巴瘤。
10、對常用抗貧血類藥物治療反應,鐵劑,維生素B12,葉酸對營養(yǎng)性缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血治療良好,對惡性腫瘤、再障、地中海貧血無效。
為了小孩的健康成長一定要注意小兒是否有出現(xiàn)貧血的癥狀,若發(fā)現(xiàn)異常癥狀一定要及時進行治療,避免給小兒身體帶來危害。
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