目前在中國(guó)的一些大、中城市的醫(yī)院里，在剖腹產(chǎn)手術(shù)后都提供鎮(zhèn)痛泵(止痛泵)來(lái)減輕產(chǎn)后疼痛。由于剖腹產(chǎn)后的鎮(zhèn)痛與普通外科手術(shù)不同，產(chǎn)婦希望保持清醒，以便和寶寶交流，同時(shí)，也希望將傷口的疼痛減低，并且從一定程度上減輕了本身的副作用，同時(shí)，對(duì)母乳喂養(yǎng)也有促進(jìn)作用。

剖腹產(chǎn)后用的鎮(zhèn)痛泵是什么?

鎮(zhèn)痛泵是由麻醉醫(yī)生依據(jù)患者止痛需要選擇相應(yīng)的規(guī)格后，預(yù)設(shè)適當(dāng)?shù)挠盟巹┝繉?duì)產(chǎn)婦輸注止痛藥物，再交由產(chǎn)婦自我管理的一種解除或緩解疼痛的醫(yī)療器械。止痛泵通過(guò)高科技的技術(shù)及材料實(shí)現(xiàn)了微量均勻給予患者鎮(zhèn)痛藥物，從而達(dá)到止痛目的。它具有可預(yù)先確定流速及自控加藥，止痛持續(xù)、操作簡(jiǎn)單等特點(diǎn)。目前，剖宮產(chǎn)術(shù)后的止痛泵包括硬膜外自控鎮(zhèn)痛(PCEA)與靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)兩種。前者適用于硬膜外麻醉及腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉等麻醉下剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦;后者適用于腰麻及全身麻醉等麻醉下剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦。

剖腹產(chǎn)后鎮(zhèn)痛泵是怎么發(fā)揮作用的?

通常情況下，產(chǎn)婦在手術(shù)前提出使用鎮(zhèn)痛泵的要求，麻醉醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦的情況及止痛要求在手術(shù)結(jié)束前配好鎮(zhèn)痛藥物，并將藥物注入鎮(zhèn)痛泵中，設(shè)置好鎮(zhèn)痛泵各種參數(shù)及給藥速度，手術(shù)結(jié)束時(shí)直接連置在硬膜外導(dǎo)管或靜脈通道。鎮(zhèn)痛泵會(huì)以均勻的速度向產(chǎn)婦體內(nèi)輸入鎮(zhèn)痛藥物。當(dāng)你稍感疼痛時(shí)，可按動(dòng)止痛泵的按鈕，鎮(zhèn)痛藥便通過(guò)導(dǎo)管慢慢輸入體內(nèi)，其量小且輸入均勻，使藥物在體內(nèi)保持穩(wěn)定的血藥濃度。鎮(zhèn)痛泵在剖腹產(chǎn)術(shù)后可以使用24～72小時(shí)，根據(jù)剖宮產(chǎn)手術(shù)的特點(diǎn)，通常術(shù)后使用24小時(shí)即可。

剖腹產(chǎn)鎮(zhèn)痛泵有哪些副作用?

剖腹產(chǎn)鎮(zhèn)痛泵的效果較為確定，僅有極少數(shù)的產(chǎn)婦在應(yīng)用了止痛泵后仍有疼痛的感覺(jué)，此時(shí)，可根據(jù)疼痛的程度加用口服或肌肉注射鎮(zhèn)痛藥物。

雖然鎮(zhèn)痛泵也會(huì)有一定的副作用，但因人而異。部分產(chǎn)婦會(huì)排氣排便不佳，也就是腸道蠕動(dòng)減弱，還有的出現(xiàn)惡心嘔吐、尿潴留、瘙癢、低血壓、呼吸不暢等。這些都是個(gè)別現(xiàn)象。不過(guò)，由于患者可自行控制使用，這些不良反應(yīng)也能夠得到控制。

如果你惡心嘔吐明顯，醫(yī)生會(huì)對(duì)癥治療，給你吃止吐藥，通常就能緩解惡心嘔吐癥狀。若癥狀嚴(yán)重，用藥無(wú)效，你就需停用止痛泵，改用其他鎮(zhèn)痛方法。

剖腹產(chǎn)鎮(zhèn)痛泵會(huì)影響母乳喂養(yǎng)嗎?

目前研究認(rèn)為，由于鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用，產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)后疼痛明顯減輕，可以更早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，早吸吮后建立起很強(qiáng)的吸吮反射，可促進(jìn)催乳素的分泌，早下奶，并且乳汁分泌也多。鎮(zhèn)痛泵中微量的鎮(zhèn)痛藥物不會(huì)對(duì)寶寶造成不良影響，因此，使用鎮(zhèn)痛泵的媽媽們可以盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)，使寶寶獲得更充足的營(yíng)養(yǎng)及免疫物質(zhì)，這也有利于母嬰感情的建立。

鎮(zhèn)痛泵對(duì)母乳喂養(yǎng)的7大幫助

1、可使新媽咪在手術(shù)后情緒安定、睡眠充足，活動(dòng)不受限制。

2、有助于早接觸、早哺乳，有利于產(chǎn)婦建立泌乳反射，促進(jìn)催乳素分泌和泌乳始動(dòng)時(shí)間提前。

3、有助于新媽咪下床活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，盡早進(jìn)食，從而使奶水分泌明顯增多。

4、促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，使術(shù)后排氣時(shí)間縮短，有利于新媽咪術(shù)后及早進(jìn)食。

5、術(shù)后鎮(zhèn)疼泵鎮(zhèn)痛效果確切，起效迅速，作用時(shí)間可達(dá)72小時(shí)，使新媽咪一回病房即可與寶貝接觸，并讓寶貝吸吮。

6、術(shù)后6小時(shí)，新媽咪就可自己翻身或在家人的協(xié)助下坐起來(lái)，24小時(shí)后可自行下床活動(dòng)。

7、能保持較好的體位進(jìn)行哺乳，使新媽咪休息好，心情愉快，對(duì)母乳喂養(yǎng)成功具有很好的促進(jìn)作用。