臀位并非一定要做剖宮產(chǎn)。臀位俗稱“立生”或“坐生”,指分娩時(shí)胎兒的足或臀部先從陰道娩出，是異常胎位中最常見的一種。在妊娠6~7個(gè)月時(shí)，臀位比較多見。8個(gè)月以后，多數(shù)都能自行倒轉(zhuǎn)為頭位，如果分娩前仍未轉(zhuǎn)為頭位，即為臀位。

那么，是否臀位時(shí)分娩先露部位一定是臀部呢？不是的，臀位可以分為三類。

①單臀位或腿直臀位，即胎兒的雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直，只有臀為先露部分。這種情況發(fā)生比較多。

②完全臀位或混合臀位，即胎兒的髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均為屈曲，先露部既有臀又有足。這種情況也比較多。

③足位，即先露部為一足或雙足。

胎體中，頭圍比臀圍大，頭先露分娩時(shí)，可有充分的時(shí)間使胎頭塑形，以適應(yīng)骨盆的內(nèi)腔而娩出。當(dāng)胎頭一經(jīng)娩出，胎體其余部分也隨之迅速娩出。在單臀位和完全臀位時(shí)，先露部如已降至陰道口并外露時(shí)，子宮口多充分開全，這時(shí)，如使胎兒臀部和頭部按一定分娩機(jī)理轉(zhuǎn)動(dòng)，可減少臀位的圍產(chǎn)兒死亡率。但在足先露時(shí)，即使在陰道口看到胎足時(shí)，子宮口也未必充分開全，這時(shí)須堵臀，不使胎足脫出于陰道口之外，直到胎足和臀均已降至陰道口處，子宮口完全開大，才可按完全臀位分娩的方法全部娩出胎兒。所以，足位對(duì)分娩較為不利。但是，只要處理得當(dāng)，也會(huì)順利分娩。

那么，在什么情況下，臀位需做剖宮產(chǎn)呢？如果產(chǎn)婦骨盆狹窄；胎頭偏大、胎頭后出有困難；產(chǎn)婦有內(nèi)外科合并癥；有難產(chǎn)史；35歲以上的高齡產(chǎn)婦；宮縮力弱；產(chǎn)婦精神緊張等等，需要做剖宮產(chǎn)。但這些都要由醫(yī)生在產(chǎn)前根據(jù)產(chǎn)道、母體、胎兒的各方面情況綜合考慮，再?zèng)Q定是否需要剖宮產(chǎn)。

在分娩過程中，胎兒的狀態(tài)也非常重要。如果胎心不好，胎兒在宮內(nèi)窘迫，就須盡快做剖宮產(chǎn)。