解讀:導(dǎo)致難產(chǎn)的四個關(guān)鍵點(diǎn)
很多即將要臨產(chǎn)的媽媽們,會擔(dān)心自己是否會發(fā)生難產(chǎn)的現(xiàn)象,今天專家就為大家介紹導(dǎo)致難產(chǎn)的四個關(guān)鍵點(diǎn)首先讓我們了解一下什么是產(chǎn)力,子宮收縮力等專業(yè)術(shù)語!
下面,我們來詳細(xì)看一下這四大因素:
產(chǎn)力
●什么是產(chǎn)力?
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力,即我們所說的子宮收縮的力量(宮縮力),子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量),和肛提肌的收縮力,這三種力量共同形成了產(chǎn)力。所以在生產(chǎn)過程中經(jīng)?梢月牭结t(yī)護(hù)人員談到的一些話語,像“宮縮規(guī)律”、“宮縮不規(guī)律”、“宮縮持續(xù)時間太短”、“病人不會用力”、“用力不足”等等,就是在形容產(chǎn)力正;虿徽!
上述三種力中,子宮收縮的力量是起著關(guān)鍵性作用的,它關(guān)系著從子宮收縮開始到宮口開全的正常與否。
●子宮收縮力
是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效,要從子宮收縮的節(jié)律、持續(xù)時間和間隔時間,子宮收縮的強(qiáng)度,胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。
收縮的節(jié)律性:這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志。正常情況下,子宮收縮應(yīng)該是有規(guī)律的、不受人為控制的,下腹部的疼痛即我們常說的“陣痛”。每次宮縮由弱漸強(qiáng),維持一定的時間,隨后由強(qiáng)漸弱,直至消失稱為“間歇期”,即宮縮的間隔時間。間歇期子宮肌肉松弛,無疼痛,行動恢復(fù)正常。“陣痛”如此反復(fù)出現(xiàn)直至分娩全過程結(jié)束。
規(guī)律的宮縮的間隔時間應(yīng)該是4~5分鐘,持續(xù)時間為30秒,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,間歇時間漸短,而持續(xù)時間漸長,至宮口開全時,陣痛持續(xù)時間長達(dá)60秒,間隔時間為1~2分鐘。
子宮收縮的強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加,宮縮間歇則更顯重要。有節(jié)律、有間歇、有強(qiáng)度的宮縮才有可能保證順利分娩和胎兒安全。
任何導(dǎo)致上述子宮收縮力發(fā)生不符合規(guī)律的現(xiàn)象都極有可能發(fā)生難產(chǎn)。
●腹壁肌和膈肌的收縮力
這兩種肌力是宮口開全后娩出胎兒的重要的輔助力量,這就是為什么在胎兒娩出過程中,醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常會給孕媽咪們指導(dǎo)屏氣、向下用力原因,通過腹內(nèi)壓增高促使胎兒及胎盤的娩出。
產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,即我們常說的骨盆。它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。
骨盆又被分為三個平面,即入口、中骨盆平面、出口平面(出口又被分為兩個不同的矢狀平面);每個平面又被分為縱、橫或者說前、后徑線。絕大多數(shù)中國女性的骨盆是正常的,即為女性骨盆。
大多數(shù)發(fā)生難產(chǎn)的主要因素不是骨盆的測量異常,而是胎兒較大或過大、胎頭的位置異常、胎位異常等,使原本正常的骨盆“變得不正常、狹小”,致使分娩困難——難產(chǎn)。
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