產(chǎn)后心臟病是一種與懷孕有關(guān)的特殊類型心臟病，突出的病變是心肌損害，心力衰竭常成為發(fā)病的首要癥狀。不過，多數(shù)患者愈后比較良好，有驚無險(xiǎn)。

研究顯示，在產(chǎn)后心臟病的啟動與發(fā)展過程中，孕期荷爾蒙變化引起的血液動力學(xué)改變難辭其咎，至少起到了導(dǎo)火線的作用。比如，孕媽咪的血容量明顯增加，比孕前增加近一半;分娩時又出現(xiàn)強(qiáng)烈的子宮收縮，每一次宮縮可將400-500毫升血液從子宮排出，涌入血液循環(huán);分娩過程中產(chǎn)婦用力屏氣，促使血壓上升，加大循環(huán)的阻力——多管齊下導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)大幅度增加;產(chǎn)后分泌催乳素，進(jìn)一步導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，將心臟置于不堪重負(fù)的窘境中，故產(chǎn)后尤其是1-3天，是發(fā)生心臟功能不全甚至衰竭的高危險(xiǎn)期。

除了這些自覺癥狀外，檢查可發(fā)現(xiàn)心臟增大、心力衰竭以及心跳不規(guī)則(如早搏、房顫等)等改變。醫(yī)學(xué)專家將產(chǎn)后心臟病，又稱為“圍產(chǎn)期心肌病”。

怎樣預(yù)防產(chǎn)后心臟病?

1.把握好生育年齡，以25-29歲期間為佳，盡量避免高齡(30歲以后)懷孕。

2.做好孕前檢查。若有心臟病，心功能屬于Ⅰ級者可以懷孕，但要定期接受醫(yī)生的檢查與指導(dǎo);心功能屬于Ⅱ或Ⅲ級者不宜懷孕。

3.加強(qiáng)孕期保健，遠(yuǎn)離病毒感染，防止發(fā)生妊娠高血壓綜合征。

4.孕期飲食堅(jiān)持易消化、低鹽、高維生素、少食多餐的原則，攝足鐵、硒等礦物元素與蛋白質(zhì)，力求營養(yǎng)均衡。既要防止肥胖，又要避免營養(yǎng)不良與貧血。

5.產(chǎn)后充分休息，盡量為心臟減負(fù)。如果分娩順利，分娩后病情較穩(wěn)定，心功能為Ⅰ、Ⅱ級者可以喂奶;Ⅲ級或Ⅲ級以上心功能者改用人工喂養(yǎng)。

6.月子里避免精神刺激，保持平和心態(tài)以及情緒穩(wěn)定。

7.防止便秘，用力排便可引起心力衰竭或血栓脫落而發(fā)生意外。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑，如石蠟油30毫升服用。

8.注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，飯后漱口，防止牙周炎、口腔炎發(fā)生，口腔感染容易增加心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

貼心小叮嚀

1.產(chǎn)后3天尤其是24小時內(nèi)，是發(fā)生心衰的高危險(xiǎn)期，密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

2.產(chǎn)后尤其剖腹產(chǎn)后，宜早期活動四肢，以免引起靜脈血栓。

3.需要做絕育手術(shù)者，待心力衰竭得到滿意控制后再施行手術(shù)。

4.一旦患上產(chǎn)后心臟病，及時進(jìn)行系統(tǒng)治療是關(guān)鍵。