產(chǎn)前必查項(xiàng)目盤點(diǎn)
產(chǎn)前必查項(xiàng)目盤點(diǎn)。產(chǎn)前檢查的內(nèi)容和項(xiàng)目,各醫(yī)院各有不同,但體重、血壓、尿常規(guī)、心肺情況、胎兒發(fā)育及胎位情況等必須檢查。
(1)貧血
除在首診時(shí)測(cè)定血紅蛋白外,在妊娠中期和晚期還應(yīng)定期檢查。因?yàn)椋S著妊娠月份的增加,更易發(fā)生貧血。
(2)尿常規(guī)
主要檢查尿糖和尿蛋白,以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病和妊娠高血壓綜合征,首診和定期檢查時(shí)均應(yīng)做尿常規(guī)檢查。
(3)乙型肝炎表面抗原
乙型肝炎是以血液為媒介傳染的傳染病,因此,分娩時(shí)有傳染給胎兒的危險(xiǎn)。如果孕婦乙肝表面抗原陽(yáng)性,應(yīng)積極采取預(yù)防措施。
(4)血型
首診時(shí),應(yīng)同時(shí)采其丈夫的血一道做ABO型和RH型檢查,以預(yù)測(cè)有無(wú)血型不合。
(5)風(fēng)疹抗體
此項(xiàng)檢查可確定母體是否被風(fēng)疹感染。因孕婦感染風(fēng)疹,則易出現(xiàn)畸形兒。
(6)弓形體抗體
孕婦若感染弓形體,則易影響胎兒腦和神經(jīng)的發(fā)育。
(7)梅毒血清反應(yīng)
目的是查清孕婦是否患有梅毒。一般在首診和妊娠期間各查1次。如在胎盤形成前發(fā)現(xiàn)梅毒,可服用或注射有效抗生素,以防止胎兒感染。在孕早期檢查梅毒血清反應(yīng)是非常必要的。
(8)產(chǎn)科檢查
①血壓,每次定期檢查時(shí)都應(yīng)測(cè)量血壓,以發(fā)現(xiàn)有無(wú)高血壓或低血壓;如有血壓升高,應(yīng)警惕妊娠高血壓綜合征。②身高和骨盆外測(cè)量,應(yīng)在首診時(shí)進(jìn)行。骨盆外測(cè)量就是用骨盆儀測(cè)量骨盆的入口、出口直徑,以判斷胎兒能否自然分娩。③體重,每次檢查都應(yīng)測(cè)量體重。
體重異常增加,有可能發(fā)生妊娠高血壓綜合征。④腹圍、子宮底的測(cè)量,這是為了查看胎兒是否順利成長(zhǎng)。如果按妊娠周數(shù)的比率,腹圍過大時(shí),則可能是雙胞胎或羊水過多癥等。
(9)其他
包括全身發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況、體態(tài)、有無(wú)水腫、胎兒心音等檢查。此外,還應(yīng)做血象、血小板、紅細(xì)胞沉降率、血糖值、肝功能、出凝血時(shí)間等檢查。根據(jù)需要還應(yīng)進(jìn)行尿中雌醇值測(cè)定、羊水分析以及心電圖、超聲波等。
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