胎兒醫(yī)學(xué)專家的任務(wù)就是準(zhǔn)確無誤地發(fā)現(xiàn)畸胎，毫不留情地將畸胎剔除母腹，制止殘缺生命的出生，而產(chǎn)檢就是重要的手段。

“產(chǎn)檢主要是看母親，頂多看看胎兒大小，形態(tài)上有沒有明顯的異常，我認(rèn)為對相當(dāng)一部分人而言，產(chǎn)檢的觀念應(yīng)該改變，要把重點放在胎兒身上，看胎兒有沒有問題。”專家說。

普查：妊娠不同時期胎兒應(yīng)該查什么

專家在接受采訪時詳細(xì)介紹了妊娠早期胎兒應(yīng)該檢查的項目。

她說，孕早期即懷孕3個月時，孕婦應(yīng)到醫(yī)院做第一次篩查，主要是做超聲波，通過超聲波影像估計胎兒大小等形態(tài)上的發(fā)育情況，有沒有神經(jīng)管缺陷，如無腦兒、腦積水、脊柱裂。還要給胎兒做一個大體的解剖學(xué)篩查，查頸后透明層的厚度，這一項，主要是看21三體綜合征(即唐氏綜合征)，以前，主要是35歲以上的孕婦查，這些年醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，光是高齡產(chǎn)婦篩查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，因為有很多21三體綜合征孩子的母親并不是高齡產(chǎn)婦。

孕婦懷孕3個月后，還應(yīng)該抽母血，做胎兒血清學(xué)篩查，血清學(xué)篩查有很多種，有些大醫(yī)院也暫時只做妊娠相關(guān)蛋白檢查和絨毛膜促性腺激素檢查，這項檢查還是看染色體有沒有異常，如果篩查異常，醫(yī)生再進(jìn)一步做侵入性的產(chǎn)前診斷，通過絨毛活檢或羊膜腔穿刺，取胎兒細(xì)胞，做染色體核心分析。到了孕中期，即懷孕15～18周，胎兒應(yīng)該做第二次超聲波篩查，主要還是通過B超看發(fā)育和結(jié)構(gòu)有沒有畸形，有沒有停止發(fā)育。

到了晚期，即懷孕28～32周，還得做一次超聲波，看胎兒有沒有其他異常，有沒有發(fā)育遲緩。重點查：地域性遺傳病如地貧、血友病、PMD

專家說，如果要給胎兒的先天缺陷和有嚴(yán)重遺傳病排位的話，很多遺傳病并不多見，但有些遺傳病卻是地方病。

專家說，“沒有強制婚檢，雙方都是本地人的正常夫妻在懷孕前應(yīng)該檢查是不是地貧基因攜帶者，如果雙方都是α型基因攜帶者，每一胎孩子中，有四分之一的機會生正常兒，有四分之一的機會生地貧基因攜帶者，四分之一的機會生地中海貧血兒，四分之一的機會生水腫胎，胎兒不能存活。”如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥的孩子也是越來越多，也是染色體遺傳病，女帶基因，生男孩可能得病，孩子到一定年齡后，肌肉無力、肌肉萎縮，不斷地加重，活不過中年，由于重視不夠，這種壞基因還在不斷地擴散。

特別提醒：發(fā)現(xiàn)病胎引產(chǎn)后查清原因再懷孕

“我發(fā)現(xiàn)，很多孕婦做產(chǎn)檢時，一說胎兒畸形或者有缺陷，引產(chǎn)掉就算了，等到懷第二胎時，產(chǎn)檢又有問題，只好再次引產(chǎn)。”專家說。

父母正常，第一次懷了病胎，直接給胎兒查病因更準(zhǔn)確，不要等引產(chǎn)后夫妻倆再查這查那，那樣檢查太寬泛，很難查出問題。據(jù)介紹，給引產(chǎn)的病胎查病因，可以做尸體解剖，尸解可以診斷很多疾病，但愿意給病胎做尸解的人非常非常少。

專家說，單純性的水腫胎，49%不是地貧，10%是胎兒感染，查明了胎兒的病因，再去找父母的原因，就更有針對性，避免再次懷病胎。

“流產(chǎn)和胎死腹中是好事，這是人類的自然淘汰，但是，多次流產(chǎn)，多次胎死腹中，就要查原因了，查明了胎兒的原因，再去找父母的原因，再懷孕就不會那么盲目。”專家說。