孕晚期做好產(chǎn)前檢查預(yù)防急癥
近期,媒體有報(bào)道少數(shù)孕媽媽在生產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)羊水栓塞,雖經(jīng)醫(yī)生全力搶救,但也最終命喪手術(shù)臺(tái),所以羊水栓塞成為了廣大孕媽媽們關(guān)注的焦點(diǎn)。羊水栓塞為什么有這么大的威力?又是什么原因可誘發(fā)羊水栓塞,有沒(méi)有預(yù)防措施?生孩子還可能有哪些風(fēng)險(xiǎn)?這些疑問(wèn)一直困擾著準(zhǔn)媽媽們。
羊水栓塞發(fā)病急且兇險(xiǎn)
羊水栓塞這個(gè)產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)名詞在近期進(jìn)入了公眾視野。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,羊水栓塞發(fā)病率只有十萬(wàn)分之四到十萬(wàn)分之五,但死亡率卻高達(dá)70%到80%。它是導(dǎo)致全球孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。
據(jù)有關(guān)專(zhuān)家介紹,羊水栓塞就是羊水的成分通過(guò)靜脈進(jìn)到母親的血循環(huán)里邊,發(fā)生急劇的快速過(guò)敏反應(yīng)。“發(fā)生羊水栓塞時(shí),產(chǎn)婦常表現(xiàn)為在分娩時(shí)或分娩后短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、煩躁不安,繼而很快出現(xiàn)紫紺、呼吸困難、休克,然后會(huì)誘發(fā)凝血發(fā)生障礙,凝血的速度非?,急性羊水栓塞的搶救成功率很小。”
羊水是液體,為何會(huì)發(fā)生栓塞?專(zhuān)家稱(chēng),羊水中除了98%的水分,還有一些有形顆粒。正常情況下,母體和胎兒之間存在著胎盤(pán)屏障,羊水不會(huì)進(jìn)入母體循環(huán)。新生命的締造離不開(kāi)羊水,然而在分娩或出現(xiàn)其他損傷的情況下,羊水就有可能經(jīng)過(guò)母親子宮開(kāi)放的血竇進(jìn)入母體的循環(huán)。
羊水栓塞致死率高,那么是否可以預(yù)防呢?一位婦產(chǎn)科醫(yī)生表示,羊水栓塞的發(fā)生具有不可預(yù)見(jiàn)性。產(chǎn)婦一旦發(fā)生羊水栓塞,應(yīng)迅速進(jìn)行一系列搶救和治療,可以提高救治成功率。這需要組成一個(gè)包括產(chǎn)科、呼吸科、心內(nèi)科等多學(xué)科專(zhuān)家在內(nèi)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合救治。
分娩過(guò)程還有不少急癥
專(zhuān)家說(shuō),除了羊水栓塞外,產(chǎn)后出血、子宮破裂、前置胎盤(pán)大出血、胎盤(pán)早期剝離、胎兒宮內(nèi)窘迫、臀位合并胎膜早破臍帶脫出、產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后子癇等,都會(huì)給產(chǎn)婦胎兒帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后大出血在我國(guó)是產(chǎn)婦死亡的首要原因。醫(yī)生表示,導(dǎo)致產(chǎn)后出血因素主要有宮縮乏力、產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)胎膜殘留和凝血功能障礙等,而妊娠合并癥如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等也是潛在的高危因素。值得一提的是,剖宮產(chǎn)手術(shù)本身也是容易導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的重要原因。
子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。自然分娩是靠著宮縮來(lái)完成生產(chǎn)過(guò)程,而在實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí),產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)宮縮乏力,因而出現(xiàn)產(chǎn)后大出血的幾率更高。產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血時(shí)若不能及時(shí)止血,將造成失血過(guò)多而休克,緊急時(shí)可能需要摘除子宮來(lái)挽救患者生命。
做好產(chǎn)前檢查預(yù)防急癥
婦產(chǎn)科醫(yī)生提:生孩子確實(shí)有危險(xiǎn),大家要認(rèn)識(shí)到分娩的危險(xiǎn)性,以前婦女生小孩被稱(chēng)為“鬼門(mén)關(guān)”,現(xiàn)在產(chǎn)婦死亡率雖然大大下降,但仍然無(wú)法做到萬(wàn)無(wú)一失。
羊水栓塞都是突發(fā)的,但是其他一些產(chǎn)科急癥可以提前預(yù)知。孕期一定要定時(shí)做產(chǎn)前檢查,因?yàn)樽龀暡z查可診斷出90%的前置胎盤(pán),使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)早剝。及早發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓癥,一旦有高血壓、水腫和蛋白尿癥狀,一定要積極進(jìn)行治療,避免重度妊高癥的發(fā)生。
通過(guò)以上內(nèi)容我們不難看出,羊水栓塞發(fā)病挺急而且來(lái)勢(shì)很兇,應(yīng)擔(dān)引起高度重視。除此以外,像產(chǎn)后出血,子宮破裂,胎盤(pán)早期剝落等等急癥也是不容我們忽視的,所以孕晚期產(chǎn)前檢查很重要。希望引起廣大孕媽媽們的高度重視。
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