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孕早期陰道出血的原因和結(jié)局

孕早期陰道出血的原因和結(jié)局

孕早期陰道出血的原因和結(jié)局是什么呢?凡是有孕育常識的人都知道正常妊娠是不該出現(xiàn)陰道流血的,出現(xiàn)陰道流血表示出現(xiàn)了異常情況。一般來說孕婦在懷孕期間只要不是大喜大悲,或者被重物所擊而出現(xiàn)陰道出血,那就是生理上的毛病,今天我們的話題就是揭秘孕早期陰道出血的原因和可能會導(dǎo)致的后果,一起看看:

出血的原因:

(1)先兆流產(chǎn):當(dāng)體內(nèi)孕激素不足,不足以支持胚胎生存時,會出現(xiàn)陰道流血;胚胎著床位置不好,如太接近宮口或?qū)m頸妊娠、太接近輸卵管口或?qū)m角妊娠,也會造成出血,母親過度勞累、心情不好也會造成先兆流產(chǎn),發(fā)生陰道出血。

(2)宮外孕:意思是胚胎著床的位置不正確,不在宮腔,多見在輸卵管、卵巢等,由于輸卵管壁肌層薄弱,不足以支持胚胎生存,會出現(xiàn)陰道出血。

(3)胎兒停止發(fā)育:由于精子、卵子任何一方不健康,使得受精卵不能正常發(fā)育而出現(xiàn)死亡;還有在孕早期接觸有毒有害的環(huán)境、接觸藥物、母親心情惡劣等情況都會使得胎兒停止發(fā)育。停止發(fā)育的胚胎會出現(xiàn)剝落而出血。

(4)宮頸疾。阂恍┰袐D孕前就有宮頸炎癥,或者表現(xiàn)為宮頸糜爛,或者發(fā)生宮頸息肉。由于炎癥使得宮頸血管暴露易于出血。還有極個別人可能是因為宮頸癌前期或?qū)m頸癌造成的出血。

(5)葡萄胎:這是極少見的情況,宮內(nèi)妊娠沒有胎兒,而只有像葡萄張珠一樣的水泡狀胎快,這時會在很早期便發(fā)生陰道出血,而血絨毛膜促性腺激素異常升高,B超可見到宮內(nèi)有落雪狀改變,而不見胎兒,這時要診斷葡萄胎。

(6)胎盤問題:孕10周以后逐漸形成胎盤,如果胎盤位置靠近宮內(nèi)口或者遮蓋宮內(nèi)口,會造成陰道出血,這是因為宮頸組織與胎盤之間有小的剝離,造成小血管出血。

處理方法:

(1)發(fā)現(xiàn)陰道出血,要及時到醫(yī)院看醫(yī)生,千萬不能自行決斷臥床休息,這樣會耽誤病情,尤其宮外孕會很兇險,以致喪失生命。

(2)請醫(yī)生通過檢查確定出血的原因,根據(jù)原因進(jìn)行處理。

(3)通過查血HCG和孕酮,確定陰道出血是否因為孕激素不足造成。當(dāng)診斷先兆流產(chǎn)時應(yīng)注意休息,如果因為孕激素不足以維持胚胎造成的出血,可以服用保胎藥保胎。在保胎期間應(yīng)每周復(fù)查血HCG和孕酮,在動態(tài)監(jiān)測下給以保胎。

(4)適時B超,B超可以了解胚胎在宮內(nèi)還是在宮外,同時當(dāng)胚胎發(fā)育到5-6周以后,在B超下清楚的看見胎心,以確定胎兒是否生存,指導(dǎo)下一步如何保胎。

(5)如發(fā)生陰道出血,經(jīng)陰道檢查發(fā)現(xiàn)出血來源于宮頸,不是來源于宮腔,可以進(jìn)行局部處理。首先要做宮頸檢查,做TCT和HPV,除外人乳頭瘤病毒感染;除外宮頸癌。如有息肉,視情況摘除。

(6)流產(chǎn)一般有兩種原因:一是胚胎自身的問題,精子卵子有缺陷,或者接觸有毒有害的環(huán)境、藥品等使胚胎有缺陷或死亡。二是母親本身卵巢功能不全,分泌的激素不足以維持胚胎的生存,造成胚胎萎縮死亡,或者母親自身的疾病使胚胎無法生存,造成流產(chǎn)。因此凡能保胎成功的都是母親的原因,胚胎不好的屬于人類優(yōu)勝劣汰的自然法則。

(7)鑒于以上原因,凡有陰道出血的孕婦都應(yīng)有坦然的心態(tài),不管胚胎好與壞都與母親無關(guān),不是母親想讓他好他就好,胚胎與母親是兩個個體,胚胎要適應(yīng)各種環(huán)境生存,因此母親應(yīng)有良好的心態(tài)去應(yīng)對所發(fā)生的一切。所以母親的心情對于保胎至關(guān)重要。

(8)由于血液是最好的培養(yǎng)基,會造成感染,并上行至宮腔。因此應(yīng)該注意外陰衛(wèi)生,每日用流動的清水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔。出血和保胎期間要禁止性生活。

結(jié)局:

陰道出血的孕婦,經(jīng)過醫(yī)生的鑒別診斷:

(1) 先兆流產(chǎn)可以保胎成功,出血停止,繼續(xù)妊娠。

(2) 診斷胚胎停止發(fā)育的孕婦要及時做流產(chǎn)手術(shù),清理死亡的胚胎,術(shù)后好好休息,盡快康復(fù)。

(3) 發(fā)現(xiàn)是宮外妊娠的要立即處理,視病情輕重住院手術(shù)或者保守治療。由于宮外孕病情兇險,不能有任何疏忽大意,以免發(fā)生生命危險。手術(shù)后要很好的休息恢復(fù)體力。再次準(zhǔn)備懷孕時一定做孕前檢查,以免再發(fā)生類似的情況。

(4) 宮頸疾患經(jīng)處理后,出血停止。注意休息,如出血時間長應(yīng)注意除外貧血。

(5) 如果出血原因是因為胎盤因素造成的,隨著孕周的增加,一部分胎盤會隨著子宮的長大離開宮內(nèi)口,以后就不會發(fā)生出血現(xiàn)象。如果胎盤遮蓋宮內(nèi)口成為前置胎盤的狀態(tài),孕期則還會發(fā)生出血,要注意休息,減少活動,少做增加腹壓的動作,如打噴嚏、咳嗽、提重物、登高等;要禁止性生活。一旦有出血現(xiàn)象,請及時看醫(yī)生

溫馨提示:以上我們分析了孕早期陰道出血的原因,治療結(jié)局,由此我們明白了有些陰道出血是和胚胎的發(fā)育有關(guān),是母親左右不了的,所以如果在孕早期發(fā)現(xiàn)陰道出血,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,必要時進(jìn)行B超檢查,了解胚胎發(fā)育情況,排除葡萄胎、異位妊娠等疾病,如果有必要刻意進(jìn)行保胎治療,但是如果流血多,證明胚胎已經(jīng)死亡,則應(yīng)行清宮術(shù),還要進(jìn)行抗感染治療。祝您和寶寶健康!