俗話說(shuō)“百密一疏”，還是有一部分身患甲亢、甲減的孕媽媽沒有控制好病情或意外懷孕了，胎兒要還是不要呢？

　　對(duì)于甲亢來(lái)說(shuō)，先要看孕媽媽的用藥情況。比如，即使對(duì)胎兒影響很小的丙基硫氧嘧啶這種藥物，用量過(guò)大也可能導(dǎo)致胎兒不發(fā)育、早產(chǎn)甚至流產(chǎn)等。所以，孕媽媽孕早期一天用藥量超過(guò)200毫克了，就不太主張要這個(gè)孩子。

　　對(duì)于甲減而言，妊娠20周以前，胎兒甲狀腺功能尚未建立，其大腦發(fā)育所需的甲狀腺激素主要來(lái)自母體。倘若孕媽媽在孕早期時(shí)甲狀腺激素分泌嚴(yán)重不足，考慮到對(duì)胎兒腦發(fā)育影響太大這一點(diǎn)，也不太建議保胎。

　　相對(duì)于這些孕媽媽的“粗心大意”，還有一些孕媽媽恰恰是擔(dān)心過(guò)度了。在妊娠2~4個(gè)月，不少孕媽媽在檢查甲狀腺功能時(shí)，會(huì)查出輕度的甲狀腺功能亢進(jìn)，就驚慌失措了。“事實(shí)上，受懷孕影響，孕媽媽孕早期時(shí)體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，甲狀腺激素分泌水平會(huì)比正常偏高一點(diǎn)，多是正常生理現(xiàn)象，只要沒有任何不適癥狀，就不必太擔(dān)心，也無(wú)需治療。”秦貴軍說(shuō)。當(dāng)然，也不排除一些病理性甲亢，所以當(dāng)孕媽媽甲狀腺功能檢查異常時(shí)，最好找�？漆t(yī)生咨詢。

　　即便是身患甲亢、甲減的孕媽媽，只要控制好病情，孕期和其他孕媽媽一樣做好圍產(chǎn)保健就可以了，也不需要進(jìn)行任何特殊的產(chǎn)前診斷或飲食調(diào)節(jié)。她們唯一要重視的是，即使病情控制穩(wěn)定了，孕期也要每3個(gè)月檢查一次甲狀腺功能，如有癥狀，更要隨時(shí)檢查。另外，也不能忽視對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)。

　　很多身患甲亢的孕媽媽為控制病情，嚴(yán)格禁食含碘食物，秦貴軍并不建議，主要怕缺碘也會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。“只要不過(guò)多地吃含碘豐富的帶魚、海帶、紫菜等就行，至于有的人為了把鹽里的碘去掉，專門炒炒再吃，就不可取，也沒必要。”

　　此外，孫利環(huán)還提醒：身患甲亢、甲減的孕媽媽，孕晚期要盡量避免勞累、運(yùn)動(dòng)和感染，以免早產(chǎn)的發(fā)生。同時(shí)，有條件的孕媽媽要盡量選擇陰道分娩，能降低產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)。