子宮內(nèi)膜息肉要摘除
子宮內(nèi)膜息肉是一種良性病變,常見(jiàn)于35歲以上的婦女,是由于子宮內(nèi)膜受雌激素持續(xù)作用發(fā)生基底層內(nèi)膜局限性增生,慢慢生長(zhǎng)突出子宮內(nèi)膜表面,初起時(shí)基底寬,以后逐漸形成蒂即為息肉。
單發(fā)的較小的息肉可無(wú)明顯臨床癥狀,多發(fā)的以及較大的息肉可表現(xiàn)為為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血,宮腔鏡檢查可以直視下觀察宮腔,可明確診斷,超聲和診斷性刮宮會(huì)漏診較小的息肉,所以超聲檢查和診斷性刮宮未見(jiàn)息肉者也不能排除子宮內(nèi)膜息肉。
雖然子宮內(nèi)膜息肉是一種良性病變,但它可發(fā)展為腺瘤樣增生,甚至癌變,故應(yīng)提高警惕,發(fā)現(xiàn)即要摘除,單發(fā)的、小的息肉可在宮腔鏡直視下摘除,多發(fā)息肉、有生育要求的病人可以行全面的刮宮,無(wú)生育要求的病人可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù),術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,注意復(fù)發(fā),對(duì)于40歲以上、出血癥狀明顯、經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮全子宮切除術(shù)。
單發(fā)的較小的息肉可無(wú)明顯臨床癥狀,多發(fā)的以及較大的息肉可表現(xiàn)為為月經(jīng)量增多或不規(guī)則子宮出血,宮腔鏡檢查可以直視下觀察宮腔,可明確診斷,超聲和診斷性刮宮會(huì)漏診較小的息肉,所以超聲檢查和診斷性刮宮未見(jiàn)息肉者也不能排除子宮內(nèi)膜息肉。
雖然子宮內(nèi)膜息肉是一種良性病變,但它可發(fā)展為腺瘤樣增生,甚至癌變,故應(yīng)提高警惕,發(fā)現(xiàn)即要摘除,單發(fā)的、小的息肉可在宮腔鏡直視下摘除,多發(fā)息肉、有生育要求的病人可以行全面的刮宮,無(wú)生育要求的病人可行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù),術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,注意復(fù)發(fā),對(duì)于40歲以上、出血癥狀明顯、經(jīng)常復(fù)發(fā)者,可考慮全子宮切除術(shù)。
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