流感病毒感染人類來龍去脈
流感作為豬的一種疾病,是在1918-1919年西班牙流感大流行時(shí)被認(rèn)識的。那時(shí)獸醫(yī)柯恩(J. S. Koen)發(fā)現(xiàn),許多豬得了像人類流感一樣的疾病,發(fā)熱、流涕、咳嗽,一些豬因病死亡。后來,他發(fā)現(xiàn)豬群中經(jīng)常流行這樣的疾病,因此稱為豬流感。但直到1931年,才分離出豬流感病毒,并于1958年首次發(fā)現(xiàn)豬流感病毒能感染人。
現(xiàn)在墨西哥流行的甲型流感H1N1型病毒,則很可能是禽、人和豬流感病毒三者重配而來的新型流感病毒。我們回顧豬源性流感病毒感染人類的來龍去脈,可以幫助人們更有效地預(yù)防流感。
與豬直接接觸而感染
美國學(xué)者肯德爾總結(jié)了1958年至2005年人感染豬源性流感病毒的病例報(bào)告共50例,其中37例都是民間散發(fā)的,發(fā)病者61%在患病前都與病豬接觸過,或者是從事與養(yǎng)豬、屠宰相關(guān)的職業(yè),至今沒有發(fā)現(xiàn)因食用豬肉而引起疾病的報(bào)告。
2005年,威斯康辛州一名17歲男孩因流感住院,一個(gè)月前他曾接種過流感疫苗,但鼻腔分泌物中檢測到豬流感病毒H1N1型。孩子的哥哥是屠宰場的工作人員,屠宰場的豬突然生了病,他幫助哥哥殺過病豬。
提示:接觸病豬可能感染豬流感病毒,病豬不能隨便宰殺,發(fā)現(xiàn)豬生病要向獸醫(yī)及有關(guān)部門報(bào)告,接觸病豬要注意穿戴防護(hù)服,保護(hù)自己不受感染。
與豬間接接觸而感染
1993年荷蘭的兩例嬰兒先后患了嚴(yán)重流感。病毒分離發(fā)現(xiàn),是人流感病毒H3N2與禽流感病毒H1N1在豬身上重新組合,變成了一種豬流感病毒。兩個(gè)孩子家住在牧區(qū),并沒有與豬接觸過。但孩子的父親和叔叔從事與豬相關(guān)的職業(yè),接觸過病豬,回家后與孩子接觸并使他們感染。
提示:流感病毒感染的隱性感染率較高,接觸過病豬的人有可能自己不生病,而把病毒帶給其他人,使其通過間接接觸而獲感染。從事養(yǎng)豬、屠宰相關(guān)職業(yè)的人下班后要注意洗手、更衣,避免把病毒帶給家人。
人與人之間傳播
最早發(fā)現(xiàn)的豬流感病毒人際之間傳播是在1958年。當(dāng)時(shí)捷克的一家實(shí)驗(yàn)室中一位工作人員得了流感,繼而家庭成員中有5人被感染。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些患者的血清中,都能檢測出當(dāng)時(shí)在豬中流行的H1N1型豬流感病毒抗體,從而首次證實(shí)了豬流感病毒不但能感染人,甚至還能導(dǎo)致人與人間的傳播。
1976年美國新澤西州新兵營中,一位18歲的士兵出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但他沒有休息,堅(jiān)持訓(xùn)練,結(jié)果導(dǎo)致死亡。和他接觸過的士兵中,有12人患病。醫(yī)生們從患者鼻咽分泌物中,分離出三株H1N1亞型豬流感病毒。后來流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),軍營中大約有上百人被這種病毒感染。和這次墨西哥豬流感流行一樣,這些士兵都沒有豬或病豬的接觸史,都是通過人與人傳播而感染。
提示:豬流感病毒還可能變異成在人間傳播的流感病毒。有時(shí),它在人間傳播幾代后,又變回原來的模樣而失去在人間傳播的能力,從而一度在人間銷聲匿跡;而有時(shí)也可能發(fā)生徹頭徹尾的變異,形成完全能夠在人間傳播的新病毒。我們更要預(yù)防這些病毒在人間傳播。
在實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院被感染
1994年,美國威斯康辛州的兩名實(shí)驗(yàn)室工作人員在進(jìn)行感染豬的研究時(shí),意外接觸到病毒。36小時(shí)后,兩人先后出現(xiàn)了流感癥狀。在他們咽部分泌物中,證實(shí)他們感染了與實(shí)驗(yàn)豬相同的H1N1型豬流感病毒。
1988年,美國威斯康辛州一位32歲的孕婦參加了一次豬貿(mào)易展覽會,展覽會的豬群中正在流行豬流感。這位婦女被豬流感感染,住院8天后死于病毒性肺炎。而在醫(yī)院照顧她的幾位醫(yī)務(wù)人員,也先后出現(xiàn)了類似流感癥狀,血清學(xué)研究發(fā)現(xiàn),他們感染了與孕婦同樣的豬流感病毒。
提示:實(shí)驗(yàn)室工作人員和醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識不容忽視。有人統(tǒng)計(jì),從事病原微生物研究的工作人員和醫(yī)務(wù)人員傳染病的發(fā)生率,比普通人群高5至7倍。這些職業(yè)感染事件,也可能造成疾病在社會上的流行。因此,要嚴(yán)格按照規(guī)定,在P3級以上的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行豬流感病毒的研究。治療、護(hù)理豬流感可疑或確診病例的醫(yī)務(wù)人員,要嚴(yán)格按照消毒隔離程序,穿戴防護(hù)服和口罩,注意個(gè)人防護(hù)。
現(xiàn)在墨西哥流行的甲型流感H1N1型病毒,則很可能是禽、人和豬流感病毒三者重配而來的新型流感病毒。我們回顧豬源性流感病毒感染人類的來龍去脈,可以幫助人們更有效地預(yù)防流感。
與豬直接接觸而感染
美國學(xué)者肯德爾總結(jié)了1958年至2005年人感染豬源性流感病毒的病例報(bào)告共50例,其中37例都是民間散發(fā)的,發(fā)病者61%在患病前都與病豬接觸過,或者是從事與養(yǎng)豬、屠宰相關(guān)的職業(yè),至今沒有發(fā)現(xiàn)因食用豬肉而引起疾病的報(bào)告。
2005年,威斯康辛州一名17歲男孩因流感住院,一個(gè)月前他曾接種過流感疫苗,但鼻腔分泌物中檢測到豬流感病毒H1N1型。孩子的哥哥是屠宰場的工作人員,屠宰場的豬突然生了病,他幫助哥哥殺過病豬。
提示:接觸病豬可能感染豬流感病毒,病豬不能隨便宰殺,發(fā)現(xiàn)豬生病要向獸醫(yī)及有關(guān)部門報(bào)告,接觸病豬要注意穿戴防護(hù)服,保護(hù)自己不受感染。
與豬間接接觸而感染
1993年荷蘭的兩例嬰兒先后患了嚴(yán)重流感。病毒分離發(fā)現(xiàn),是人流感病毒H3N2與禽流感病毒H1N1在豬身上重新組合,變成了一種豬流感病毒。兩個(gè)孩子家住在牧區(qū),并沒有與豬接觸過。但孩子的父親和叔叔從事與豬相關(guān)的職業(yè),接觸過病豬,回家后與孩子接觸并使他們感染。
提示:流感病毒感染的隱性感染率較高,接觸過病豬的人有可能自己不生病,而把病毒帶給其他人,使其通過間接接觸而獲感染。從事養(yǎng)豬、屠宰相關(guān)職業(yè)的人下班后要注意洗手、更衣,避免把病毒帶給家人。
人與人之間傳播
最早發(fā)現(xiàn)的豬流感病毒人際之間傳播是在1958年。當(dāng)時(shí)捷克的一家實(shí)驗(yàn)室中一位工作人員得了流感,繼而家庭成員中有5人被感染。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這些患者的血清中,都能檢測出當(dāng)時(shí)在豬中流行的H1N1型豬流感病毒抗體,從而首次證實(shí)了豬流感病毒不但能感染人,甚至還能導(dǎo)致人與人間的傳播。
1976年美國新澤西州新兵營中,一位18歲的士兵出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,但他沒有休息,堅(jiān)持訓(xùn)練,結(jié)果導(dǎo)致死亡。和他接觸過的士兵中,有12人患病。醫(yī)生們從患者鼻咽分泌物中,分離出三株H1N1亞型豬流感病毒。后來流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),軍營中大約有上百人被這種病毒感染。和這次墨西哥豬流感流行一樣,這些士兵都沒有豬或病豬的接觸史,都是通過人與人傳播而感染。
提示:豬流感病毒還可能變異成在人間傳播的流感病毒。有時(shí),它在人間傳播幾代后,又變回原來的模樣而失去在人間傳播的能力,從而一度在人間銷聲匿跡;而有時(shí)也可能發(fā)生徹頭徹尾的變異,形成完全能夠在人間傳播的新病毒。我們更要預(yù)防這些病毒在人間傳播。
在實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院被感染
1994年,美國威斯康辛州的兩名實(shí)驗(yàn)室工作人員在進(jìn)行感染豬的研究時(shí),意外接觸到病毒。36小時(shí)后,兩人先后出現(xiàn)了流感癥狀。在他們咽部分泌物中,證實(shí)他們感染了與實(shí)驗(yàn)豬相同的H1N1型豬流感病毒。
1988年,美國威斯康辛州一位32歲的孕婦參加了一次豬貿(mào)易展覽會,展覽會的豬群中正在流行豬流感。這位婦女被豬流感感染,住院8天后死于病毒性肺炎。而在醫(yī)院照顧她的幾位醫(yī)務(wù)人員,也先后出現(xiàn)了類似流感癥狀,血清學(xué)研究發(fā)現(xiàn),他們感染了與孕婦同樣的豬流感病毒。
提示:實(shí)驗(yàn)室工作人員和醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識不容忽視。有人統(tǒng)計(jì),從事病原微生物研究的工作人員和醫(yī)務(wù)人員傳染病的發(fā)生率,比普通人群高5至7倍。這些職業(yè)感染事件,也可能造成疾病在社會上的流行。因此,要嚴(yán)格按照規(guī)定,在P3級以上的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行豬流感病毒的研究。治療、護(hù)理豬流感可疑或確診病例的醫(yī)務(wù)人員,要嚴(yán)格按照消毒隔離程序,穿戴防護(hù)服和口罩,注意個(gè)人防護(hù)。
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