你知道嗎，當(dāng)生命之花綻放，媽媽看到你無邪的笑臉;當(dāng)你若有所思地看著這個世界時，媽媽心中蕩漾起一波漣漪;當(dāng)你的哭聲、笑聲響起，是媽媽聽到的世上最華美的樂章……

他，是我們親愛的寶貝，我們愛我們的寶貝。但是，你知道嗎?在寶寶的成長過程中，一些必要的關(guān)注和步驟是不能省掉的，比如聽力篩查、比如應(yīng)對感冒……不要因為你的疏忽，影響了寶寶的健康。

“我兒子出生后聽力篩查沒過，42天復(fù)查又沒過，我們都擔(dān)心死了，怎么辦?”

“我的女兒月月已經(jīng)1歲半了，但她現(xiàn)在還只會咿咿呀呀的，說的話沒有人能聽懂，雖說有句話說‘貴人話語遲’，但我們還是有點(diǎn)擔(dān)憂，尤其是我們發(fā)現(xiàn)月月聽聲音時總喜歡側(cè)著耳朵。”

在沈陽市婦女兒童保健中心經(jīng)常能夠聽到這樣的咨詢，這樣焦急的聲音。下面我們?yōu)槟鷾?zhǔn)備了這組寶寶健康專題，希望能對準(zhǔn)媽媽、媽媽們，有所幫助。

每千名新生孩子中，有1。3名患聽力障礙

沈陽市婦女兒童保健中心耳鼻喉科主任醫(yī)師張東紅介紹，我國7歲以下耳聾有80萬，每年還在以3萬人的速度增加，每1000名新出生的孩子中就有1。3名有聽力障礙。因此，國家衛(wèi)生部頒布《新生兒疾病篩查管理辦法》，規(guī)范實施新生兒聽力篩查，新生兒聽力篩查的總體目標(biāo)是早期發(fā)現(xiàn)有聽力障礙的兒童，并能給予及時干預(yù)，減少對語言發(fā)育和其他神經(jīng)發(fā)育的影響。

沈陽市從2003年起在全市開展了新生兒聽力篩查工作，到目前，除法庫縣外，各區(qū)縣市大型產(chǎn)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)均已開展了普遍性新生兒聽力篩查工作。篩查 率逐年提高，沈陽市的篩查率已達(dá)到80%左右。通過篩查，早期發(fā)現(xiàn)的聾兒大都能得到早期干預(yù)，有效地降低了由耳聾引起的致殘率。

出生48小時后，做初次篩查

在正規(guī)醫(yī)院出生的寶寶，都會在醫(yī)院的要求下接受聽力篩查。通常是在出生48小時后接受初次聽力篩查，初次篩查沒有通過，要在出生后42天接受復(fù)篩。如果復(fù)篩沒有通過，要在42天至3個月內(nèi)開始相應(yīng)的聽力學(xué)和其他醫(yī)學(xué)評估，以明確診斷。

張東紅介紹，目前普遍采用的是耳聲發(fā)射技術(shù)進(jìn)行新生兒聽力篩查。原理主要是：耳聲發(fā)射是一種產(chǎn)生于耳蝸，經(jīng)聽骨鏈及鼓膜傳導(dǎo)釋放入外耳道的音頻能量。耳 聲發(fā)射代表耳蝸內(nèi)主動耗能的機(jī)械活動，這種主動活動機(jī)制被認(rèn)為是正常耳蝸功能的一個極重要的部分。由于該項技術(shù)具有客觀性、敏感性和快速無創(chuàng)傷性，因而適 用于新生兒聽力篩查。

一旦自己的寶寶不能通過聽力篩查，父母往往會產(chǎn)生焦慮和不安。“家長需要對聽力篩查結(jié)果有個正確的認(rèn)識。”張東紅說。

一般來說，不能通過聽力篩查僅僅表示聽力學(xué)意義上可能存在異常，可能存在耳蝸的異常，也可能由于耳道狹小或堵塞影響了聲音的傳導(dǎo)(如在新生兒早期，羊水或胎糞等可能堵塞耳道)，還可能是環(huán)境噪音過大或孩子配合不佳(活動或哭吵)所致。

如果首次篩查不能通過，父母不必過分擔(dān)心，但必須進(jìn)一步復(fù)查。若經(jīng)過2。3次復(fù)查仍無法通過，則應(yīng)進(jìn)一步檢查，爭取在出生后3個月內(nèi)作出明確診斷。

“愛撓耳朵、摔跤” —— 家長要關(guān)注

即使通過了新生兒聽力篩查，一些后天性的因素也會造成聽力障礙。在孩子的成長過程中要注意：避免孩子摔倒撞擊頭部;避免接觸噪音刺激;禁止使用對聽力有損傷的藥物如慶大霉素、鏈霉素、奎寧;盡量避免孩子感冒高燒等。

“在臨床中，不少家長因為孩子到了兩三歲還不會說話，或者五六歲口齒還不清楚，才慌了手腳，往往延誤了診療的最佳時機(jī)。”張東紅介紹，“所以，家長通過仔細(xì)觀察孩子的行為也可以發(fā)現(xiàn)聽力異常。”

一般來講，孩子剛一出生就能聽到聲音，雖然他們不會做出主動的反應(yīng)，但他們卻能在聲音的刺激下產(chǎn)生下意識的反射活動，比如避開他的視覺在他耳旁敲擊物品 產(chǎn)生聲音，他會做出眨眼、身體抖動等動作;4個月之后，孩子就有了主動尋找聲源的能力，聽到強(qiáng)的聲音刺激后會用眼神或轉(zhuǎn)動頭去尋找。一歲左右的孩子，就能 聽懂一些簡單的話，按照語言命令做出一些簡單的動作;兩周歲時能聽懂簡單的語言。如果在哪個年齡段發(fā)現(xiàn)孩子的反應(yīng)不相符，就應(yīng)該對孩子是否有聽力障礙產(chǎn)生 懷疑了。

另外，孩子喜歡撓耳朵或是容易摔跤，都有可能是因為耳朵出現(xiàn)一些問題造成的，應(yīng)該趕快帶孩子到醫(yī)院檢查。