新生兒腦癱 產(chǎn)前因素是主導(dǎo)
腦癱顧名思義,未發(fā)育成熟的大腦受到損害或損傷,造成了中樞性運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)紊亂,主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。痙攣性腦癱典型的癥狀是痙攣、肌張力過(guò)高,導(dǎo)致不能很好走路,踮腳尖、兩腳跟不能著地,兩腿不能分開(kāi)俗稱“剪刀步”,手抓東西不牢,患兒甚至不能抬頭、翻身、爬行等。
腦癱的病因相當(dāng)復(fù)雜,以往通常認(rèn)為,分娩時(shí)造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素,但近年的研究發(fā)現(xiàn),高齡妊娠、多胞胎、感染等產(chǎn)前因素才是腦癱的主要原因。唐運(yùn)林說(shuō),在他們收治的腦癱患兒中,患兒母親多是超過(guò)35歲才懷孕的,且有一部分有先兆流產(chǎn),妊娠過(guò)程需要保胎,不料孩子出生后才發(fā)現(xiàn)不正常。
專家還強(qiáng)調(diào),多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒,這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高,而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等,是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見(jiàn)原因。所以,很多時(shí)候會(huì)遇到一對(duì)雙胞胎,一個(gè)正常,另一個(gè)卻是腦癱兒。
此外,孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見(jiàn)原因,比如弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱。
從腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)看,腦癱患兒發(fā)現(xiàn)及干預(yù)得越早,治療效果越佳。小兒3歲以內(nèi)是大腦發(fā)育最快和可塑性最好的時(shí)期,如果在這一時(shí)期能夠早期發(fā)現(xiàn)和治療腦癱,其結(jié)果截然不同。專家提醒,若懷孕過(guò)程中不順利,或有難產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息等情況,更應(yīng)密切觀察寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)小兒表現(xiàn)不正常,比如全身發(fā)軟、無(wú)力或四肢發(fā)緊、打挺易驚,少動(dòng)或過(guò)多地亂動(dòng),吃奶無(wú)力,經(jīng)常嗆吐奶,哭聲微弱等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科做全面檢查。
如能對(duì)腦癱做出正確的早期診斷,并盡早地給予合理的治療和綜合的康復(fù)措施,是有可能使部分腦癱患兒基本康復(fù)的。
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