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小兒麻痹如何預(yù)防

小兒麻痹如何預(yù)防

小兒麻痹如何預(yù)防

小兒麻痹的預(yù)防,必須普遍接種疫苗,常用的有以下幾種。

(一)滅活疫苗(IPV)優(yōu)點(diǎn)是安全,一般用于免疫功能缺陷者及其家庭成員,也可用于接受免疫抑制劑治療者;缺點(diǎn)是價(jià)格較昂貴,免疫維持時(shí)間較短,且需重復(fù)注射,腸道不能產(chǎn)生局部免疫能力。

(二)減毒活疫苗(OPV)優(yōu)點(diǎn)是使用方便,95%以上的接種者產(chǎn)生長(zhǎng)期免疫,并可在腸道內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體sIgA,使接觸者亦可獲得免疫效果;但由于是活病毒,故如用于免疫功能缺陷者脊髓灰質(zhì)炎或免疫抑制劑治療者可引起癱瘓。中國(guó)從1960年開(kāi)始自制脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,一種是三型單價(jià)糖丸;另一種是混合多價(jià)糖丸,為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型混合物。目前普遍采用此型疫苗,在-20℃可保存2年,4~8℃保存5個(gè)月。一般首次免疫從2月齡開(kāi)始,連服3次,間隔 4~6周,4歲時(shí)再加強(qiáng)免疫一次。服糖丸后2小時(shí)內(nèi)不能喝過(guò)熱開(kāi)水或飲料,也不給喂奶,以免影響效果。極少數(shù)小兒用后可發(fā)生疫苗相關(guān)性麻痹性脊髓灰質(zhì)炎。

一旦發(fā)現(xiàn)病人,應(yīng)自起病日起至少隔離4O天患者衣物用具應(yīng)煮沸或日光下曝曬2小時(shí)消毒。密切接觸者,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過(guò)疫苗者可注射丙種球蛋白 0.3~0.5ml/kg。做好日常衛(wèi)生 經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅,培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等十分重要。本病流行期間,兒童應(yīng)少去人群眾多場(chǎng)所,避免過(guò)分疲勞和受涼,推遲各種預(yù)防注射和不急需的手術(shù)等,以免促使頓挫型感染變成癱瘓型。