什么是早產(chǎn)兒呢?醫(yī)學(xué)界將胎齡低于37周出生的寶寶定義為早產(chǎn)兒，體重一般在2500g以下，早產(chǎn)兒的身體素質(zhì)較差，更容易出現(xiàn)被感染的情況，在照顧早產(chǎn)兒的時候要特別的注意。那么在給早產(chǎn)兒接種疫苗時要注意哪些事宜呢?

早產(chǎn)兒生長發(fā)育狀況滯后于足月兒，在免疫系統(tǒng)方面尤為突出，其T細胞和B細胞(均為免疫細胞)功能比足月兒更不成熟。出生前后使用類固醇及體重較輕都可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒對某些疫苗的免疫應(yīng)答低下。盡管如此，我們還是應(yīng)該盡早給早產(chǎn)兒進行免疫接種，因為早產(chǎn)兒相對于足月兒存在著更大的被感染危險。

早產(chǎn)兒疫苗接種的八大注意

乙肝疫苗

低體重早產(chǎn)兒(≤2000g)接種乙肝疫苗的血清陽轉(zhuǎn)率較低。但到1月齡，所有早產(chǎn)兒，不管出生時體重和孕期如何，幾乎都和正常嬰兒一樣對疫苗有足夠的反應(yīng)。但對乙肝表現(xiàn)抗原陽性母親或感染狀況不明的母親所生嬰兒，盡管其是早產(chǎn)，也必須在出生12小時內(nèi)就接種乙肝疫苗。

如新生兒體重<2000g，第1針疫苗不應(yīng)計入免疫程序，在嬰兒達到1月齡時重新接種3劑乙肝疫苗。由于早產(chǎn)兒對HBV的免疫應(yīng)答低于足月兒，所以胎齡小于32周的早產(chǎn)兒需在7月齡進行血清學(xué)檢測，如果抗體濃度較低則需加強接種，或早產(chǎn)兒按2、4、6和12月程序接種4針乙肝疫苗(僅適用于母親未感染過乙型肝炎病毒的兒童)。

Hib疫苗

早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗的研究顯示，早產(chǎn)兒產(chǎn)生的抗PRP抗體無明顯差異。胎齡小于28周的極早產(chǎn)兒接種Hib疫苗后需在6月齡加強1針。

無細胞百日咳疫苗

1999年Schloesser等報告，早產(chǎn)兒在2月齡接種2組分百日咳疫苗間隔2~4個月完成所有3針免疫后，早產(chǎn)兒(25~35周)對百日咳毒素和絲狀血凝素的免疫應(yīng)答顯著低下。

C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗(MCC)

Slaek等比較了英國足月兒和早產(chǎn)兒對MCC的免疫應(yīng)答，結(jié)果顯示，早產(chǎn)兒和足月兒對MCC產(chǎn)生相同的良好免疫應(yīng)答。因此，早產(chǎn)兒可按正常時間接種此疫苗。