上呼吸道感染的孩子，咳嗽是讓家長(zhǎng)最頭痛的癥狀之一。本期記者選取了由北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠生產(chǎn)的兒童清肺口服液(規(guī)格為10ml×10支/盒)作為調(diào)查對(duì)象，走訪了京城21家藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

本次調(diào)查，同仁堂兒童清肺口服液最高存在7元的差價(jià)。

醫(yī)院藥價(jià)不再“高高在上”

本次調(diào)查中，有該藥品出售的19家藥店及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的售價(jià)呈現(xiàn)出的分布狀態(tài)為明顯的階梯狀。老百姓大藥房、百姓陽(yáng)光大藥房、開(kāi)心人大藥房和天天好大藥房4家平價(jià)藥店以9元左右的售價(jià)位于階梯的底部。其中，天天好大藥房和開(kāi)心人大藥房以9元的最低價(jià)共同摘得了本次調(diào)查“低價(jià)王”的桂冠。

健宮醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院的價(jià)格則在11元多，位列第二階梯，價(jià)格實(shí)惠;國(guó)大藥房、醫(yī)保全新大藥房等7家藥店的售價(jià)則在13元左右，位列第三階梯;永安堂百草藥店、金象大藥房等6家一向?qū)儆诟邇r(jià)陣營(yíng)的藥店，該藥品的售價(jià)自然也是不菲———本次調(diào)查的最高價(jià)———16元，位于階梯的最頂部。

本次調(diào)查的唯一一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心———將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并無(wú)該藥銷售。1月4日，該中心藥房工作人員表示，該中心有其他的小兒止咳類藥品出售，價(jià)格差不多。

個(gè)別藥店悄然漲價(jià)

在北京德威治大藥房，當(dāng)記者詢問(wèn)此藥品價(jià)格時(shí)，店員立刻告訴記者是11.9元，但是低頭一看價(jià)簽卻標(biāo)著12.3元。該店員稱：“估計(jì)是這兩天漲的錢，我記得昨天還是11塊9的。”

另外，永安堂百草藥店的店員也表示該藥品的價(jià)格有所上漲，不過(guò)“早就漲價(jià)了，已經(jīng)半年多了”。至于漲價(jià)的原因，藥店店員猜測(cè)認(rèn)為，近來(lái)物價(jià)上漲，該藥品的原料價(jià)格可能也有所上漲，出現(xiàn)漲價(jià)“很正常”。

不過(guò)，1月7日上午，北京同仁堂股份有限公司銷售部工作人員在接受記者咨詢時(shí)表示，近來(lái)公司該藥品的進(jìn)價(jià)并未上調(diào)，如果出現(xiàn)漲價(jià)應(yīng)該是零售企業(yè)的自行行為。

據(jù)北京市發(fā)改委價(jià)格處的工作人員介紹，該藥品不在政府定價(jià)目錄之中。

小兒止咳藥繁多

記者在此次調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，幾乎每家藥店都有近十種小兒止咳藥出售，品類繁多，且多數(shù)為中成藥。所到每家藥店，店員都會(huì)先詢問(wèn)兒童的年齡，然后再推薦藥品。對(duì)于在一歲左右年齡較小的孩子一般都會(huì)推薦糖漿、顆粒、口服液等。一般店員所推薦的藥品價(jià)位都在16元以上，不少都是20多元一盒。

針對(duì)本次調(diào)查的藥品，部分藥店店員稱，如果孩子太小，能用吸管吸食的能力還不強(qiáng)，所以口服液不是很適合。1月4日，中國(guó)中醫(yī)研究院研究員尹志超向記者表示，該藥主要偏重于治療小兒外感風(fēng)寒的癥狀。

專家出場(chǎng)

中西醫(yī)辨癥細(xì)論“小兒咳嗽”

正如記者在調(diào)查中所見(jiàn)，市場(chǎng)上的小兒止咳類用藥品類繁多，挑選起來(lái)還真有點(diǎn)眼花繚亂。那么家長(zhǎng)們究竟該如何“處理”寶寶的咳嗽，怎樣護(hù)理才有效呢?本期記者分別采訪了中醫(yī)專家和西醫(yī)專家，為您詳細(xì)解讀寶寶的“咳嗽”。

中醫(yī)說(shuō)：化積食清胃熱

中國(guó)中醫(yī)研究院研究員尹志超

據(jù)尹志超介紹，中醫(yī)里對(duì)小兒咳嗽有一個(gè)十分明確的說(shuō)法，即為“咳非獨(dú)肺也”，也就是說(shuō)小兒咳嗽并非一定是肺的問(wèn)題，大部分的原因可能在于“停食著涼”。所謂的“停食著涼”，小兒咳嗽的病因出在了胃上，先是胃熱，而后引起外感咳嗽。

“小孩子先是吃了些羊肉串等食物，造成"食積"，后到室外感染風(fēng)寒，就很容易引發(fā)咳嗽”。尹志超表示，小兒的咳嗽和老人的咳嗽大不一樣，小兒咳嗽少痰，而且很可能是“肺胃兼起”從而出現(xiàn)發(fā)燒、咽喉腫痛等癥狀。

因此，家長(zhǎng)們?cè)谌粘Ｉ�活中要注意觀察兒童，在小兒胃熱初起時(shí)，即開(kāi)始清胃熱、消積食，以免癥狀加重。

尹志超介紹了一個(gè)簡(jiǎn)便的觀察方法，就是家長(zhǎng)可以時(shí)常聞下孩子嘴里的味道，如果孩子嘴巴里散發(fā)出類似于抹布發(fā)餿的味道，那么很可能是孩子已經(jīng)出現(xiàn)了消化不良的情況。另外，小兒舌頭出現(xiàn)黃厚苔也在提示家長(zhǎng)，小兒可能出現(xiàn)了胃熱。

此時(shí)，家長(zhǎng)就可以采取措施了，少讓孩子吃一些刺激性的食物，盡量吃些清淡的食物，另外，還可以讓孩子多吃些梨子。

西醫(yī)說(shuō)：找準(zhǔn)病因是關(guān)鍵

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師曹玲

在治療小兒咳嗽用藥的選擇上，曹玲再三強(qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)們一定要分清孩子的咳嗽原因再選藥，而不僅僅只是用藥將孩子的咳嗽“壓”下去。

據(jù)曹玲介紹，引起小兒咳嗽的原因多種多樣，最常見(jiàn)的就是呼吸道感染引起的咳嗽。這種咳嗽和感冒的癥狀類似，但是治療的方法卻完全不同，家長(zhǎng)們?nèi)魡渭冞x擇治療感冒咳嗽的藥給孩子服用，可能很難見(jiàn)效。

曹玲同時(shí)提醒家長(zhǎng)，如果孩子只是出現(xiàn)輕微的咳嗽，在弄清病因后給孩子吃些中成藥并非不可，但是如果孩子是被一些病毒感染了，則一定要到醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生診斷后方可進(jìn)行治療，否則可能貽誤病情。