每年到了這個時候，都是媽媽們擔(dān)驚受怕的時候，因為這個季節(jié)，手足口又要來襲了。對于“手足口”這個名詞，媽媽們已經(jīng)不陌生了，所以，在手足口病來勢洶洶的季節(jié)里，媽媽們也一定能做好充足的準(zhǔn)備來“迎接”它。

手足口發(fā)病經(jīng)過

黏膜出現(xiàn)水皰

口腔內(nèi)的水皰常常讓寶寶疼痛難忍，無法進食。患病初期，寶寶開始煩躁不安，食欲下降。接下來手和腳上開始出現(xiàn)水皰，有的還會長在大腿、屁股及外陰部。30%~40%的嬰兒有發(fā)熱癥狀，一般在37~38℃，不會太高。

水皰易破

水皰直徑為4~6毫米，呈米粒狀。手腳上的水皰不容易破，但長在臉頰內(nèi)側(cè)、舌頭和牙齦的黏膜上的水皰易破，破損后引起潰瘍，疼痛難忍，無法進食。

第2~3天最嚴(yán)重

發(fā)病之后的前2~3天水皰最厲害，口腔潰瘍導(dǎo)致無法進食，到了第4天疼痛開始減輕，食欲逐漸恢復(fù)。4~5天后手上和腳上的水皰里的液體逐漸被吸收，變?yōu)椴枭��?~10天后顏色逐漸變淡，最后消失。

Tips 皮疹的特點

皰疹周圍有炎性紅暈，內(nèi)有混濁液體，壁薄，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水皰和皮疹通常在l周內(nèi)消退，可以簡稱為“四不像”和“四不”。因為疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘，所以又稱“四不像”，而且有不痛、不癢、不結(jié)痂、不留疤的“四不”特征。

手足口病發(fā)熱特點

發(fā)熱一般不高，多數(shù)在38℃左右。發(fā)熱常是手足口病首先出現(xiàn)的癥狀，早于皮疹1~2天，同時常伴輕度流感樣癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等，在流行初期常被當(dāng)作流感或普通感冒。如沒有并發(fā)癥發(fā)熱可持續(xù)4~5天，有嚴(yán)重并發(fā)癥的寶寶可有突然高熱，應(yīng)引起高度重視。

4個傳播途徑

該病的傳播方式多種多樣，以通過人群密切接觸傳播為主，也可通過呼吸道傳播。

1.患兒的咽喉分泌物、唾液、皰疹液、糞便中均含有大量病毒，病毒污染了手或借助手污染了毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、衣服等，其他孩子再拿這些東西時可通過手將病毒吃進嘴里而患病。

2.患兒咳嗽、講話時可使咽喉分泌物及唾液中的病毒通過空氣(飛沫)傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。

3.飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發(fā)生感染。如果病毒污染了水源，亦可經(jīng)水感染，并常造成流行。

4.門診交叉感染和口腔器械消毒不合格也是造成傳播的原因之一。

治療注意中西醫(yī)結(jié)合

對手足口病尚無特效治療藥物，因此強調(diào)早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，主要采取對癥療法。在患病期間，應(yīng)加強對患兒的護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生�？共《舅幬�(如病毒唑等)和清熱解毒中藥有一定的療效，可輔以維生素B和維生素C。

常規(guī)治療6法

1.服用抗病毒的藥物，如病毒唑、病毒靈等。

2.做好口腔衛(wèi)生，進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口。

3.保持局部清潔，避免繼發(fā)細菌感染。

4.對發(fā)熱的患兒以物理降溫為主，如用溫水擦浴等，藥物降溫為輔，高熱的患兒可以給予口服退熱劑等。早期最好不要用激素退熱。

5.口腔皰疹可外用西瓜霜噴劑或雙料喉風(fēng)散，或思密達涂擦口腔患處，每日2~3次。手足皰疹涂抹龍膽紫或爐甘石洗劑等藥。皰疹有破潰可以用金霉素魚肝油，每日4次，以減輕疼痛，促使糜爛面早日愈合，禁止外用含皮質(zhì)激素的各種制劑。

6.可以口服B族維生素，如維生素B2等。