關(guān)于膽道閉鎖這個疾病，你聽說過嗎？你對此了解多少呢？到底為什么寶寶會出現(xiàn)這種疾病呢？下面我們看看專家的解答吧！

【病例解析】

膽道閉鎖是嬰兒期比較常見的一種嚴(yán)重的肝臟疾病，以肝內(nèi)和肝外膽管進(jìn)行性炎癥和纖維性梗阻為特征，從而導(dǎo)致膽汁淤積及進(jìn)行性的肝纖維化，目前對膽道閉鎖的確切病因尚未定論，一些專家認(rèn)為，其發(fā)病過程存在多種因素，如病毒感染、先天性膽道發(fā)育不良等，最終形成閉塞性膽道系統(tǒng)疾病。

膽道閉鎖并不罕見，據(jù)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，該病具有地區(qū)差異，以東南亞最為常見，如不及時治療，大多數(shù)將會在2歲以前死亡。患有這類疾病的寶寶通常在出生后1~2周沒有什么異常，大便顏色正常或略微變淡，但在出生后2~3周黃疸逐漸明顯，也有一些膽道閉鎖的寶寶是一出生即可見到黃疸的，但按照生理性黃疸處理后，黃疸非但不退，反而進(jìn)一步加重，大便多由黃色變成淡黃色甚至白陶土顏色，小便顏色呈濃茶樣。到了晚期，黃疸加重，全身皮膚、鞏膜呈金黃色，肝臟腫大、腹部變大。

【治療】

目前對膽道閉鎖的患兒最常規(guī)且療效較好的治療手段是日本醫(yī)生Kasai采用的肝門空腸吻合術(shù)，但晚期的膽道閉鎖患兒及Kasai手術(shù)失敗的患兒則需要進(jìn)行肝臟移植，早期診斷有效改善手術(shù)預(yù)后，延長自體肝的生存率。有資料顯示：60天以后進(jìn)行手術(shù)，每推遲10天，成功率就降低1/4,90天以后不宜行Kasai手術(shù)，120天后幾乎無長期存活的病例。因此，手術(shù)日齡是改善預(yù)后的重要可干預(yù)性因素之一。因膽道閉鎖與新生兒肝炎綜合征極為相似，常常被誤以為是“新生兒肝炎綜合征”，如果處理一段時間后黃疸仍不退，則要行相關(guān)檢查盡早診斷，膽道閉鎖一經(jīng)確診，則應(yīng)該盡早手術(shù)，以免影響寶寶預(yù)后。

【提醒】

由于新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)，約50~60%足月兒和80%的早產(chǎn)兒會出現(xiàn)生理性黃疸，足月兒一般在出生后2~3天出現(xiàn)黃疸， 5~7天可以消退，但一般不超過2周;而早產(chǎn)兒多于出生后3~5天出現(xiàn)黃疸， 7~9天可以消退，最長可延長到3~4周。對于這類生理性的黃疸，可不給于特殊處理，帶寶寶多到戶外曬太陽。如果考慮是病理性黃疸的可能，則應(yīng)盡快送醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以便盡早診斷黃疸的原因及進(jìn)行相關(guān)的治療，以免延誤了最佳的治療時機(jī)。