為了避免生出“殘寶寶”，每一個準媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥幸心理放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。

關(guān)于36歲高齡產(chǎn)婦生下“唐寶寶”后欲告醫(yī)院的報道一經(jīng)見報，就引起了島城不少孕婦的關(guān)注。據(jù)記者了解，島城90%的產(chǎn)婦會主動到醫(yī)院要求進行產(chǎn)前篩查，既然做了產(chǎn)前檢查，為何每年還有不少的“唐寶寶”、“殘寶寶”降生?

15日，記者從島城唯一具有產(chǎn)前篩查資格的青島市婦幼保健院了解到，在所有的受檢孕婦中，有近八成的孕婦對產(chǎn)檢知識不甚了解，甚至不知道自己享有生育知情權(quán)，導致所有的檢查項目、檢查結(jié)果不得不對醫(yī)院被動地聽之任之;而篩查出有問題的高風險孕婦中，又有一半因擔心做羊水穿刺、臍帶血提取等診斷有流產(chǎn)、感染的風險，最終放棄了產(chǎn)前診斷。對此醫(yī)生提醒，每一個準媽媽特別是有高危因素的孕婦，千萬不能抱著僥幸心理放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。

記者調(diào)查三大原因

1、對孕產(chǎn)知識多數(shù)有盲區(qū)

“產(chǎn)前檢查是很重要，可要讓我具體說都檢查什么項目、各個項目是針對什么情況、檢查結(jié)果說明什么問題，我還真說不上來。”在市區(qū)一家產(chǎn)科醫(yī)院待產(chǎn)的林女士說。而孩子已經(jīng)滿1歲的市民劉女士則表示，直到現(xiàn)在她也搞不懂“唐氏篩查”究竟是篩查什么，甚至將此與糖尿病檢測混為一談。

青島市婦幼保健院的副院長張戰(zhàn)紅告訴記者，青島市區(qū)已經(jīng)有90%的孕婦懷孕后主動到醫(yī)院要求產(chǎn)前檢查，而農(nóng)村產(chǎn)婦對這方面的意識相對較低，但也有30%的孕婦會主動就檢。“雖然檢查意識很強，但確實發(fā)現(xiàn)很多孕婦對孕產(chǎn)知識非常貧乏，少數(shù)孕婦會上網(wǎng)查詢，但大部分都不知道產(chǎn)前檢查究竟是什么。”張副院長表示。

婦幼保健院的工作人員表示，該院是青島市唯一具有產(chǎn)前篩查資質(zhì)的醫(yī)院，其他醫(yī)院以及七區(qū)五市婦幼保健所都可以承接，抽取孕婦血樣后送檢到婦幼保健院篩查。孕婦知識的貧乏導致不得不依賴醫(yī)院，一旦院方稍有疏忽或者沒有及時告知，就會造成不良后果。

2、高風險產(chǎn)婦常放棄診斷

據(jù)了解，產(chǎn)前篩查只是將胎兒病發(fā)范圍縮小，只是檢測出風險值的高低，一旦風險值超標，必須要進行產(chǎn)前診斷才能確診。張副院長介紹說，一般情況下，在產(chǎn)婦15周到20周時要做產(chǎn)前篩查，看看胎兒是否有心臟病、腦積水、內(nèi)臟外翻、唇腭裂等畸形的現(xiàn)象，而在孕婦22周到26周時，則要做超聲診斷，這個診斷主要就是檢查胎兒是否有形體上的殘疾，經(jīng)過這兩次篩查后嚴重的畸形一般都能檢查出來。“但真正查出胎兒有問題的高風險孕婦，實際上卻有一半放棄了進一步的診斷。”張副院長說。

原來，產(chǎn)前診斷需要進行羊水穿刺或抽取胎兒臍帶血，這兩種方式都有0.5%的風險，導致孕婦流產(chǎn)、感染，有一半的高危孕婦因為風險顧慮不愿意做。本市去年就有3位高風險孕婦，抱著僥幸心理，覺得家里人都很健康不會生出畸形兒，所以拒絕進一步檢查，結(jié)果生下了畸形兒。張副院長說，“醫(yī)院有專業(yè)人員進行后期護理，所以風險會很低，產(chǎn)婦不應過于擔心。”

3、生育知情權(quán)常被人忽略

不論在哪家醫(yī)院就診，一旦被婦幼保健院診斷為高風險，會立即把孕婦“召回”。按照《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》規(guī)定在發(fā)現(xiàn)胎兒異常的情況下，經(jīng)治醫(yī)師必須將繼續(xù)妊娠和終止妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果以及進一步處理意見，以書面形式明確告知孕婦，由孕婦夫妻雙方自行選擇處理方案，而且方案需要院方和夫妻雙方共同簽署知情同意書。“一旦檢測出染色體有問題，醫(yī)生就會給孕婦做出書面引產(chǎn)通知，輕微的畸形，像唇腭裂等可以后期治療的，孕婦就不需要引產(chǎn)。”張戰(zhàn)紅告訴記者，如果孕婦拒絕的話，他們就要自己承擔責任。

在產(chǎn)前檢查中，很多孕婦并不知道自己還享有“生育知情權(quán)”，對此，婦幼保健院表示，院方有告知義務，包括什么時間做檢查，做什么檢查，檢查結(jié)果，處理風險等，對于不熟知產(chǎn)檢知識的，醫(yī)院有義務做解答。

此外，產(chǎn)婦一定要在規(guī)定的時間里做相應檢查，一旦錯過了就很難檢測出。

醫(yī)生提醒:產(chǎn)前診斷看資質(zhì)

“產(chǎn)前診斷是有效預防出生缺陷的措施之一。”張戰(zhàn)紅介紹說，去年婦幼保健院共篩查孕婦達12532例，其中羊水穿刺和臍帶穿刺的就有314例，診斷胎兒染色體異常30例，嚴重胎兒畸形11例。

據(jù)了解，一些先天性缺陷如神經(jīng)管畸形、先天愚型，雖屬遺傳性疾病，但受環(huán)境因素影響較大，發(fā)生有一定的隨機性，所以孕婦做產(chǎn)前診斷是很有必要的。

據(jù)介紹，目前島城具有產(chǎn)前診斷資格的僅有市婦幼保健院一家，但有些醫(yī)院為了獲利，私自做檢查，而一旦出現(xiàn)問題后往往比較麻煩，甚至由于技術(shù)設備不到位直接檢查不出畸形兒，所以醫(yī)生建議孕婦做檢查時一定要到有資質(zhì)的地方進行檢查。