經(jīng)過半個月的陰雨天氣，近日天氣逐漸放晴，隨著氣溫升高武漢市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房又出現(xiàn)“一床難求”的局面。孩子咳嗽，父母第一個反應(yīng)就是翻箱倒柜找咳嗽藥給孩子吃，但很多家長百思不解：為何照說明書吃藥咳嗽反而更重？武漢市兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科陳和斌副主任醫(yī)師介紹，由于小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點和免疫特點，極易發(fā)生咳嗽，但是，小兒咳嗽種類繁多，要先分清類型方可用藥治療。

　　【兒童門診】

　　癥狀：春季時冷時熱，加上空氣中的水分充足，細菌、病毒活躍，這一季節(jié)較常見的是感染流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒、合胞病毒、鼻病毒等病毒而引起的呼吸道疾病，許多孩子最初表現(xiàn)為感冒，也有部分是肺炎。多為一聲聲刺激性咳嗽，好似咽喉瘙癢，無痰；不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。 寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發(fā)熱，體溫不超過38℃；精神差，食欲不振。

　　止咳：上呼吸道感染時小兒的鼻腔黏膜已發(fā)炎，如再吸入干燥空氣將會使鼻腔更為不適，并還會加重咳嗽。因此，要保持房間空氣濕潤，可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等方法增加空氣濕度。如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續(xù)一周仍未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)該盡快帶孩子看醫(yī)生，防止上呼吸道感染蔓延轉(zhuǎn)化為肺炎。

　　過敏引發(fā)咳嗽

　　癥狀：隨著各類鮮花綻放、柳條飄絮，空氣中的漂浮物增加，塵螨活躍，氣溫波動幅度大，因為過敏引起的支氣管炎、哮喘孩子明顯增多，支氣管炎通常在感冒后接著發(fā)生，由細菌感染導(dǎo)致，哮喘病人復(fù)發(fā)。持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽，多呈陣發(fā)性發(fā)作，晨起較為明顯，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，孩子遇到冷空氣時愛打噴嚏、咳嗽，但痰很少。夜間咳嗽比白天嚴(yán)重， 咳嗽時間長久，通常會持續(xù)3個月，以花粉季節(jié)較多。

　　止咳：應(yīng)去醫(yī)院治療，服用醫(yī)生開具的小兒止咳類藥物，孩子不能吃太甜或咸的食物，否則會加劇夜間咳嗽。注意平時盡量不要讓孩子感冒，應(yīng)到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應(yīng)格外注意，及早就醫(yī)診治，明確診斷，積極治療，阻止發(fā)展成哮喘。

　　與鼻子有關(guān)的咳嗽

　　癥狀：在武漢市兒童醫(yī)院門診，不少家長反映孩子總是在咳嗽，經(jīng)常看呼吸科，可該院呼吸科醫(yī)生建議他們看耳鼻咽喉科，孩子的咳嗽是鼻子的毛病引起來的。呼吸內(nèi)科陳和斌副主任醫(yī)師說，鼻炎也能引起孩子長期咳嗽，甚至可引起惡心，干嘔，呼吸內(nèi)科門診常常有四分之一的孩子看錯了科，一般建議到耳鼻咽喉科門診進行治療后咳嗽好轉(zhuǎn)。

　　如果小兒先前并沒有咳嗽、流涕、打噴嚏或發(fā)燒等癥狀，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳，同時出現(xiàn)呼吸困難，臉色不好，特別是較小的孩子，有可能是在大人不注意時將某種異物放進了嘴里，不小心誤入咽喉或氣管。當(dāng)孩子將異物嗆入支氣管后也會引發(fā)劇烈咳嗽，除劇烈咳嗽外還會憋氣、呼吸困難，遇到這種異物的情況要迅速就醫(yī)，避免出現(xiàn)生命危險。

　　止咳：這種情況下家長不可自行在家解決，應(yīng)及時就醫(yī)，請醫(yī)生明確診斷后對癥治療。