寶寶流淚不止 家長(zhǎng)可別大意
新生寶寶的健康牽動(dòng)著每個(gè)家長(zhǎng)的心,而有的家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),寶寶有時(shí)候出現(xiàn)流淚不止的狀況,這是怎么回事呢?要不要緊呢?
在寶貝出生后的一段時(shí)間內(nèi),由于鼻淚管的下端還沒(méi)有完全發(fā)育完好,而被一層殘膜所封閉,引起淚道阻塞。一旦繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),眼睛就會(huì)流淚、流膿,這就是新生兒淚囊炎。 ?
門(mén)診病案:
小佳寧剛剛出生2周,媽咪發(fā)現(xiàn)她總是眼淚汪汪,即使安靜的時(shí)候也是這樣。媽咪聽(tīng)說(shuō),小嬰兒的眼淚是很少的,莫非自家的小寶貝有點(diǎn)兒特殊?可幾天后,寶貝不但流淚,眼角還有較多的分泌物。這是怎么回事啊?媽咪不免擔(dān)心起來(lái)。
醫(yī)生說(shuō):寶貝眼淚異常增多是個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),多種眼科疾病都會(huì)有這種表現(xiàn)。
1.新生兒淚囊炎
專(zhuān)家解析
在寶貝出生后的一段時(shí)間內(nèi),由于鼻淚管的下端還沒(méi)有完全發(fā)育完好,而被一層殘膜所封閉,引起淚道阻塞。一旦繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),眼睛就會(huì)流淚、流膿,這就是新生兒淚囊炎。
媽咪可以觀(guān)察到
1.寶貝出生之后即出現(xiàn)流淚癥狀。
2.眼角有膿液流出。流淚數(shù)天之后,寶貝在流淚的同時(shí),內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出;早晨眼睛分泌物很多。
3.一般是單眼發(fā)病。
媽咪簡(jiǎn)單判斷法
* 用手指壓迫寶貝的內(nèi)眼角皮膚,可以觀(guān)察到有黃白色膿液從內(nèi)眼角流出。
* 若為淚囊炎急性發(fā)作,內(nèi)眼角皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫和皮下腫塊,寶貝因?yàn)樘弁炊摁[不安。
醫(yī)生治療法
1.按摩+藥物
按摩寶貝內(nèi)側(cè)眼角稍偏下部皮膚(淚囊區(qū)),可以促使鼻淚管下口開(kāi)放;再配合抗菌素滴眼液點(diǎn)眼。隨著寶貝自身的發(fā)育,加之經(jīng)過(guò)治療,大多數(shù)新生兒淚囊炎患兒能痊愈。
2.淚道沖洗或探通
若上述治療無(wú)效,年齡大于5個(gè)月的寶貝(也有的醫(yī)生主張年齡大于7個(gè)月,甚至10個(gè)月),可采用淚道沖洗或探通,必要時(shí)做淚道置管治療。
2.先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫
專(zhuān)家分析
先天性眼瞼內(nèi)翻倒睫,是寶貝下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(zhuǎn)(下眼皮內(nèi)翻的多見(jiàn)),使睫毛倒伏到眼球表面,一般兩眼同時(shí)發(fā)病。
媽咪可以觀(guān)察到
1.寶貝睫毛倒伏。寶貝倒伏的睫毛接觸到眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表層)和球結(jié)膜(白眼球的表層)引起患兒流淚。
2.寶貝總眨眼或揉眼。睫毛倒伏刺激眼球,寶貝會(huì)很不舒服,常常不自覺(jué)地眨眼、揉眼。
3.寶貝眼睛發(fā)紅。睫毛倒伏到眼球上,像毛刷一樣摩擦眼球表面,白眼球會(huì)充血發(fā)紅,嚴(yán)重時(shí)甚至可見(jiàn)黑眼球表面像毛玻璃一樣渾濁。
醫(yī)生治療法
1.定期帶寶貝復(fù)查
如果睫毛倒伏不明顯,刺激癥狀也不重,可以觀(guān)察,定期(一般3-6個(gè)月1次)去醫(yī)院眼科復(fù)查就可以了。隨著年齡長(zhǎng)大,眼球長(zhǎng)大一些后,多數(shù)先天性瞼內(nèi)翻倒睫的寶貝,流淚和刺激癥狀可以得到改善或消除。
2.必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)
如果寶貝6-7歲以后,倒睫仍明顯,刺激癥狀仍較重;或者雖然年齡不到6-7歲,但眼睛流淚、充血發(fā)紅癥狀很重,角膜表面已有白色斑,則可需要做瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)治療。手術(shù)比較簡(jiǎn)單,多數(shù)情況不需做皮膚切口,只需縫線(xiàn)縫合法就能矯正。極少數(shù)患兒則需要做皮膚切口才能完全矯正。
3.新生兒膿漏眼
專(zhuān)家分析
新生兒膿漏眼又叫做“淋球菌性結(jié)膜炎”, 雙眼同時(shí)發(fā)病,是由于寶貝出生時(shí)被患有淋球菌性陰道炎的媽咪的陰道分泌物感染所致。嚴(yán)重時(shí)可在數(shù)天甚至數(shù)小時(shí)內(nèi),并發(fā)角膜潰瘍,嚴(yán)重影響寶貝視力,甚至因角膜潰瘍穿孔和全眼球炎而導(dǎo)致失明;還可能并發(fā)全身其他部位的化膿性炎癥,如淚囊炎、關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、肺炎、敗血癥等。
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