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血常規(guī)檢查的基礎(chǔ)知識(shí)

血常規(guī)檢查的基礎(chǔ)知識(shí)

在寶寶感冒、發(fā)燒或者是其他一些疾病的時(shí)候,到醫(yī)院檢查一般都會(huì)檢查血常規(guī),血常規(guī)的膽子家長(zhǎng)們看的懂嗎?那么多的數(shù)值,到底代表什么意義呢?

一、紅細(xì)胞(RBC)計(jì)數(shù)意義

紅細(xì)胞增多見于:

(1)血液中紅細(xì)胞絕對(duì)值增多,見于真性紅細(xì)胞增多癥;

(2)機(jī)體長(zhǎng)期缺氧,如慢性肺源性心臟病、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多;

(3)因一時(shí)性血漿中水分丟失過多、血液濃縮,如劇烈吐瀉、脫水、燒傷引起相對(duì)性紅細(xì)胞增多。

紅細(xì)胞減少見于各種原因引起的貧血,如骨髓造血功能障礙,造血原料缺乏,紅細(xì)胞破壞過多、過早等。

二、血紅蛋白(Hb)測(cè)定意義

其增減的意義大致與紅細(xì)胞增減相似,但在各種不同類型貧血時(shí),紅細(xì)胞數(shù)與血紅蛋白量的減低不一定呈平行關(guān)系。如小紅細(xì)胞性貧血時(shí),血紅蛋白含量比紅細(xì)胞數(shù)減少更為明顯;在大紅細(xì)胞性貧血時(shí),則紅細(xì)胞減少的程度較血紅蛋白減少更為嚴(yán)重。

三、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

紅細(xì)胞大小異常包括:

1.小紅細(xì)胞,直徑小于6μm,厚度薄,常見于缺鐵性貧血。

2. 大紅細(xì)胞,直徑大于10μm,體積大,常見于維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血。

3.紅細(xì)胞大小不均,大小相差1倍以上,常見于各種增生性貧血,但不見于再生障礙性貧血。

紅細(xì)胞形態(tài)異常包括:

1.球形紅細(xì)胞,直徑縮小,厚度增加,常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血。

2.靶形紅細(xì)胞,呈靶形,主要見于珠蛋白生成障礙性貧血、某些血紅蛋白病、脾切除術(shù)后等

3.橢圓形紅細(xì)胞,長(zhǎng)徑增大,橫徑縮小,呈橢圓形,見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥,也可見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

4. 鐮形紅細(xì)胞,如鐮刀形、柳葉狀等,主要見于鐮形紅細(xì)胞性貧血。

5. 紅細(xì)胞緡線狀形成,呈平行疊串狀排列,見于骨髓瘤、高球蛋白血癥、高纖維蛋白血癥等。

紅細(xì)胞染色異常,紅細(xì)胞染色深淺反映著血紅蛋白含量,包括:

1.低色素性,紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白減少,見于缺鐵性貧血及其他低色素性貧血。

2.高色素性,紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白較多,多見于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

3.嗜多色性,是未完全成熟的紅細(xì)胞,呈灰藍(lán)色,體積稍大,見于骨髓造紅細(xì)胞功能旺盛的增生性貧血。