孩子性早熟家長必重視
自從“奶粉致兒童性早熟事件”發(fā)生后,引起相當(dāng)多爸爸媽媽的關(guān)注,到底什么是引起兒童性早熟的主要原因?如何盡早發(fā)現(xiàn)孩子的性早熟癥狀?兒童性早熟與奶粉有多大關(guān)系?首都兒科研究所專門治療和研究?jī)和栽缡斓膶<谊愑垒x針對(duì)該問題做出以下回答。
性早熟是指女孩在8歲以前,男孩在10歲以前出現(xiàn)第二性征,或女孩月經(jīng)初潮發(fā)生在10歲以前的一種內(nèi)分泌疾病。近年來,隨著人民生活水平的提高以及外源性激素的廣泛存在,性早熟患兒逐漸增多。
性早熟的病因目前尚不完全清楚,已有資料表明,性早熟的危險(xiǎn)因素主要與經(jīng)常服用營養(yǎng)保健品、經(jīng)常食用動(dòng)物性食品、母親初潮年齡、經(jīng)常使用護(hù)膚品等有關(guān)。
性早熟的臨床表現(xiàn)主要有:女孩8歲以前,男孩10歲以前,出現(xiàn)第二性征。一般女孩先有乳房發(fā)育,繼之出現(xiàn)陰毛,甚或月經(jīng)來潮,乳房發(fā)育屬Tanner Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。男孩表現(xiàn)為過早的陰莖和睪丸同時(shí)增大,以后可有陰莖勃起,并出現(xiàn)陰毛、痤瘡和聲音低沉,可有精子成熟并夜間泄精,體力較一般同齡人強(qiáng)壯。
理化檢查:①血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、促性腺釋放激素(LHRH)試驗(yàn),其含量明顯升高;②盆腔B超檢查:子宮和/或卵巢增大,或有卵泡發(fā)育,且卵泡直徑≥4mm;③X線手腕骨正位片:骨齡大于實(shí)際年齡1歲以上。
西醫(yī)學(xué)目前對(duì)本病的治療主要是使用注射合成的促性腺素釋放激素類似物(GnRH-a)、達(dá)那唑等,但該類藥物價(jià)格昂貴,用藥時(shí)間長,一般家庭難以負(fù)擔(dān)。
中醫(yī)學(xué)對(duì)本病有了較深入的研究,認(rèn)為本病的病變主要在腎、肝二臟,其發(fā)生多由陰虛火旺、相火妄動(dòng),肝郁化火、肝火上炎,或脾虛痰結(jié)、濕熱下注所致。治療多采用滋陰降火、疏肝解郁、化痰清熱等法,取得了較滿意的療效,但需要根據(jù)孩子的具體情況,辨證用藥。
除了辨證治療外,應(yīng)告誡幼兒及孕婦應(yīng)慎用補(bǔ)品,禁止服用含有性激素類的滋補(bǔ)品;疾≈螅瑧(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極治療,以避免留下后遺癥,如身材矮小;純杭凹议L要解除顧慮,注意保護(hù)兒童,避免造成身心的創(chuàng)傷。
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