黃疸是肉眼可以觀察到的皮膚、鞏膜和粘膜變黃，是一種呈黃色被稱(chēng)為膽紅素的物質(zhì)在血液中堆積所致。東亞人特別容易出現(xiàn)黃疸，大約有一半的足月新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸;而在早產(chǎn)兒，這個(gè)數(shù)值高達(dá)80%。這是由于新生兒的某些生理特點(diǎn)，使血液中膽紅素水平容易升高，從而導(dǎo)致皮膚和眼睛變黃。

對(duì)寶寶有傷害嗎?

黃疸嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)寶寶造成傷害，其中最可怕的是膽紅素腦病。

膽紅素進(jìn)入腦部，與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合后破壞神經(jīng)，并把腦組織染黃。皮膚黃疸還能消退，但腦神經(jīng)一旦被染黃就會(huì)壞掉，永遠(yuǎn)無(wú)法修復(fù)。膽紅素對(duì)神經(jīng)的傷害可造成智力低下、癱瘓、耳聾等，這些可怕的傷害是永久性的，并且無(wú)法恢復(fù)。

正因?yàn)槟懠t素腦病有這么可怕的后果，我們需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取積極的措施，阻止黃疸對(duì)寶寶造成嚴(yán)重傷害。膽紅素腦病常常發(fā)生于嚴(yán)重新生兒黃疸未能及時(shí)治療時(shí)。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往能避免悲劇發(fā)生。

出生兩星期以?xún)?nèi)的寶寶，如果黃疸加深得很快或者出生24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生來(lái)判斷病情;如果寶寶出現(xiàn)拒奶、反應(yīng)差、呻吟、尖叫、角弓反張或抽搐等表現(xiàn)，應(yīng)分秒必爭(zhēng)及時(shí)就醫(yī)。

需要請(qǐng)爸爸媽媽放寬心的是：可怕的膽紅素腦病只是極少數(shù)，大部分寶寶的黃疸并不嚴(yán)重，對(duì)身體也不會(huì)造成傷害。在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，即使寶寶黃疸嚴(yán)重，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，經(jīng)過(guò)認(rèn)真治療，寶寶也能健康成長(zhǎng)，較少留下可怕的后遺癥。

怎樣應(yīng)對(duì)黃疸?

大部分新生兒黃疸并不嚴(yán)重，是正常的生理現(xiàn)象，會(huì)自行消退，不需要任何處理。

應(yīng)對(duì)輕微黃疸，最好的方法是充分喂養(yǎng)，增加胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)膽紅素從大便排泄。簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)，就是“多吃多拉，有助退黃”。

坊間流傳的喝白開(kāi)水和葡萄糖水幫助退黃的說(shuō)法并不靠譜。寶寶的胃容量有限，水和葡萄糖水會(huì)占肚子，減少喝奶量，于是大便量減少，膽紅素排出也會(huì)相應(yīng)減少，不利黃疸消退。

曬曬太陽(yáng)就能退黃的想法也不夠成熟。藍(lán)光照射確實(shí)可以讓黃疸消退，但太陽(yáng)光雖然含有藍(lán)光，含量卻有限，作用不明顯，而且還要承擔(dān)寶寶嬌嫩的皮膚被紫外線(xiàn)灼傷的風(fēng)險(xiǎn)。

有些寶寶黃疸情況比較嚴(yán)重，則需要住院治療。

黃疸了就要停母乳嗎?

答案是否定的。雖然通常吃母乳的寶寶會(huì)比喝奶粉的寶寶黃疸更明顯，這并非母乳本身的問(wèn)題，不需要停母乳。寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)首先應(yīng)該堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)(至少2-3小時(shí)一次，每天8-12次甚至以上)，每次哺乳的時(shí)間應(yīng)該長(zhǎng)一些，讓寶寶吃到更多母乳。充分喂養(yǎng)讓腸道蠕動(dòng)加快，促進(jìn)膽紅素從大便中排出，有助于退黃。其次如果黃疸無(wú)改善或者出現(xiàn)其他癥狀，則要積極尋找黃疸原因，請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生。

要點(diǎn)小結(jié)：

1.黃疸是新生兒期的常見(jiàn)現(xiàn)象。

2.嚴(yán)重黃疸可能會(huì)引起可怕的膽紅素腦病，對(duì)寶寶健康造成永久性傷害。即使寶寶黃疸嚴(yán)重，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，往往能避免悲劇發(fā)生。

3.大部分寶寶的黃疸并不嚴(yán)重且會(huì)自行消退，不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

4.“多吃多拉，有助退黃”。喝白開(kāi)水、葡萄糖水以及曬太陽(yáng)幫助退黃的做法都不可齲

5.黃疸不需要停母乳，反而要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，讓寶寶多吃多拉;如果黃疸無(wú)改善或者出現(xiàn)其他癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。