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莫忽視食物對(duì)藥物療效影響

莫忽視食物對(duì)藥物療效影響

    食物與藥物之間的相互作用十分復(fù)雜,幾乎所有的藥物均受食物的影響。最近的一項(xiàng)研究表明,在所測(cè)試的藥品中,有高達(dá)93%的藥品可受到食物不同程度的影響。飲食不當(dāng)可造成藥物療效的增強(qiáng)和減弱,關(guān)系到病人的健康,甚至危及生命。

  1.十字花科蔬菜 常吃的十字花科蔬菜有菜花、甘藍(lán)、卷心菜、湯菜及椰菜等,是十分重要的抗癌佳蔬。其可增強(qiáng)安替比林及非那西丁的代謝,使二藥清除加快,血漿半衰期縮短。十字花科蔬菜除刺激這些藥物的氧化代謝外,還增強(qiáng)其結(jié)合代謝。進(jìn)一步研究表明,甘藍(lán)還可增加醋氨酚與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng),促進(jìn)藥物的代謝。

  2.飲料 國(guó)外的研究發(fā)現(xiàn),葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等飲料中含有豐富的黃酮類(lèi)、柑橘苷類(lèi)化合物,這種成分抑制細(xì)胞色素P450CYP3A4,從而抑制藥物在胃腸道的代謝,如臨床常用葡萄汁送服環(huán)孢霉素以增加該藥生物利用度。LiIja等人研究發(fā)現(xiàn)丁螺環(huán)酮用葡萄汁送服其血藥峰濃度增加4.3倍,藥時(shí)曲線升高面積增加9.2倍,消除半衰期明顯延長(zhǎng),葡萄汁對(duì)降血脂藥物有明顯影響,如葡萄汁與新伐他汀同服可使其血藥峰濃度增加3.5倍;葡萄汁與洛伐他丁同服可使血藥峰濃度增加12倍,藥時(shí)曲線升高面積增加15倍。果汁和其他高酸性食品會(huì)破壞某種青霉素的效力。葡萄柚汁可抑制非洛地平的吸收。某些甜飲料(可樂(lè)、雪碧等)可使消化液呈偏酸性,尤其是夏季喝得較多時(shí),可使降壓藥利血平、解痙藥阿托品、止喘藥麻黃堿等吸收量減少,從而影響治療效果。反之若飲用大量堿性清涼飲料,如汽水、蘇打水等,可使吸收部位消化液呈偏堿性,而致上述藥物吸收增加,并能發(fā)生毒副反應(yīng)。