一提起股骨頭壞死，不少人會不由自主地聯(lián)想到坐在輪椅上行動不便的老人家，根本就想不到平時朝氣蓬勃、活蹦亂跳的小孩子也可能受到這種病痛的威脅。但事實(shí)上，經(jīng)常喜歡劇烈跑、蹦、跳的孩子，在大量爆發(fā)性的蹦跳運(yùn)動過程中，髖部很有可能受到外傷，有的甚至使血管受損，導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)部分中斷甚至完全中斷，股骨頭骨骺最終因缺血而壞死。

案例

男孩常腿痛 查出骨壞死

6歲的杰仔半年前開始腿疼，按摩過后，休息一陣子就沒事了。一開始，家里人都以為是小男孩太調(diào)皮，爬高爬低蹦蹦跳跳玩過頭了，不往心里去。后來，起了疑心的媽媽堅持要帶孩子去看醫(yī)生，到醫(yī)院一檢查，結(jié)果居然顯示杰仔患上了股骨頭缺血性壞死!

這可把一家人嚇壞了。經(jīng)常腰酸腿疼、有點(diǎn)“久病成醫(yī)”的奶奶用權(quán)威的口吻提醒杰仔的爸爸媽媽：“股骨頭壞死很嚴(yán)重的，弄不好還得換骨頭，說不定還會癱瘓�？蛇@種病都是成年人才容易得的，杰仔這么小怎么也會得這種病啊?”

心急的父母再次找到醫(yī)生，可醫(yī)生告訴他們：“小孩子股骨頭缺血性壞死跟成人的股骨頭壞死不一樣，沒老人家想象的那么嚴(yán)重。但確實(shí)也得抓緊治療，以免變成長短腿，影響以后的正常發(fā)育。”

4~9歲好動男孩易發(fā)病

“ 兒童股骨頭缺血性壞死的發(fā)生一般比較隱蔽，孩子通常開始訴說膝關(guān)節(jié)部位疼痛，跑步和行走過多時疼痛會加重，但休息后疼痛癥狀可以緩解。” 曾意榮教授解釋說，股骨頭壞死的孩子經(jīng)常先出現(xiàn)膝部疼痛，主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)周圍組織受損，令到供應(yīng)股骨頭的血管也受“牽連”，造成局部血運(yùn)不足，影響閉孔神經(jīng)，從而引起膝部疼痛。

目前，醫(yī)學(xué)界對兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確，一般認(rèn)為是由于孩子的髖關(guān)節(jié)周圍組織受損，導(dǎo)致血管也受損，使股骨頭得不到充分的營養(yǎng)而發(fā)生骨骺缺血性壞死。此類患兒約80%是在4~9歲的年齡段發(fā)病，多為單側(cè)發(fā)病，雙側(cè)病變一般占12%左右，男女比例約為4：1。

為什么大部分兒童在4~9歲時發(fā)病呢?這是因?yàn)閮和��?歲之前，股骨頭的血供主要由一條血管提供，臨床上稱之為外骺動脈。處于這個階段的兒童大都活力十足較好動，尤其是男孩子，喜歡跑、蹦、跳，如果運(yùn)動量過大，特別是在激烈的、爆發(fā)性的蹦跳過程中使髖部受到外傷，就可能出現(xiàn)血管受損，導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)部分中斷甚至完全中斷，股骨頭骨骺最終因缺血而壞死。