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新生兒溶血病的癥狀表現(xiàn)

新生兒溶血病的癥狀表現(xiàn)

新生兒溶血病還可以稱為母子血型不合溶血病,從名字來(lái)看,就知道問題出在血型上了。這種疾病是由于孕媽咪對(duì)胎寶寶的紅細(xì)胞產(chǎn)生了同種免疫反應(yīng),從而引起了溶血性疾病。

  胎寶寶從爸爸那里遺傳而來(lái)的紅細(xì)胞顯性抗原恰好是孕媽咪的紅細(xì)胞所缺乏的抗原,這種紅細(xì)胞血型抗原會(huì)在寶寶還是胎兒的時(shí)期進(jìn)入到孕媽咪的身體中,從而刺激了孕媽咪的身體發(fā)生免疫反應(yīng),產(chǎn)生大量IgG抗體;這種抗體再透過胎盤進(jìn)入到胎寶寶的身體里,并且破壞胎寶寶的紅細(xì)胞從而引起了胎寶寶或者新生寶寶發(fā)生溶血病。

  血型不合的種類

  ABO血型不合

  這在我們國(guó)家最為常見,其中最多見的是媽咪為O型血,寶寶為A或B型血。這樣的情況下第一胎就可能會(huì)發(fā)病,而且隨著分娩次數(shù)越多,發(fā)病的幾率也會(huì)越高,而且一次比一次嚴(yán)重。另外,還可見于媽咪為A型血,寶寶為B或AB型血、媽咪為B型血,寶寶為B或AB型血,但是這樣的情況非常少見 如果寶寶O型血,那么就能排除患病的可能。

  Rh血型不合

  Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國(guó)的發(fā)病率比較低,但Rh溶血臨床表現(xiàn)比ABO血型不合溶血病更嚴(yán)重。通常是媽咪為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性,從而引起了血型不合并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但是如果Rh陰性的媽咪在第一胎前曾接受過Rh陽(yáng)性的輸血,那么第一胎也有發(fā)病的可能

  新生兒溶血病的癥狀

  新生兒溶血病的癥狀表現(xiàn)輕重不一,取決于抗原性的強(qiáng)弱、個(gè)體的免疫反應(yīng)、胎寶寶的代償能力和產(chǎn)前的干預(yù)措施等因素 相較于ABO溶血病,Rh溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重,而且進(jìn)展更快。

  黃疸 紅細(xì)胞破壞分解出來(lái)的膽紅素是黃色的,它可以分布到寶寶的全身使機(jī)體組織的顏色變黃,而皮膚和鞏膜(俗稱白眼珠)發(fā)黃會(huì)最為明顯,也就是黃疸;既苎〉膶殞毘T诔錾24小時(shí)內(nèi)或第2天出現(xiàn)黃疸,并很快發(fā)展,血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主,但也有少數(shù)患病寶寶在病程恢復(fù)期結(jié)合膽紅素明顯升高,出現(xiàn)膽汁黏稠綜合征。部分ABO溶血病黃疸較輕,和生理性黃疸很相似,而且由于大多數(shù)新生兒出生后都會(huì)有黃疸的表現(xiàn),所以當(dāng)黃疸出現(xiàn)過早、發(fā)展過快,或者血中膽紅素水平過高時(shí),就要趕緊引起注意,寶寶有發(fā)生溶血癥的可能。