新生兒臍疝氣5項(xiàng)照護(hù)守則
顧名思義,臍疝氣就是由于肚臍沒(méi)有得到很好的閉合,導(dǎo)致腸子的一部分從肚臍部位鼓出來(lái)而造成的疝氣,多發(fā)生于新生寶寶身上。一般來(lái)說(shuō),由于早產(chǎn)兒的身體機(jī)能發(fā)育不夠完善,所以比足月兒更容易患上臍疝氣。
臍疝氣評(píng)估法
正常的肚臍應(yīng)該是凹陷下去的,如果嬰兒的肚臍像一個(gè)泡泡那樣鼓起來(lái),而鼓起處壓下去后發(fā)現(xiàn)有空洞,那就很可能是臍疝氣。如果新生兒臍疝氣鼓起的包的直徑?jīng)]有超過(guò)5厘米,就不用太過(guò)擔(dān)心。
據(jù)陳培濤醫(yī)師介紹,臍疝氣有大有小,要判定臍疝氣的嚴(yán)重程度,并不能只依靠簡(jiǎn)單地觀察外觀,而要在寶寶熟睡后輕輕按壓肚臍凸出的部分,在凸出部分被按壓之后,會(huì)摸到腹部肌膜的空隙處,此處空隙通常不會(huì)超過(guò)1厘米。如果超過(guò)2厘米,就算是比較嚴(yán)重的臍疝氣。
隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)、腹壁肌肉的加強(qiáng),臍疝氣基本都會(huì)自然痊愈,之后也沒(méi)有什么不良影響。約有80%的新生兒會(huì)在1歲以前痊愈,90%的寶寶會(huì)在2歲以前痊愈。但是,如果臍疝氣在2歲后仍然沒(méi)有痊愈,就應(yīng)該就醫(yī)尋求解決方案。
為什么會(huì)有臍疝氣
當(dāng)胎兒還在媽媽肚子里時(shí),要通過(guò)臍帶來(lái)吸收母體的養(yǎng)分。在出生之后,身體各機(jī)能開(kāi)始運(yùn)作,身體各項(xiàng)機(jī)能開(kāi)始更好地運(yùn)作,而臍帶根部的腹部肌膜也會(huì)自行關(guān)閉。當(dāng)臍帶根部的腹壁肌膜沒(méi)有有效關(guān)閉時(shí),就會(huì)出現(xiàn)臍疝氣。
一般情況下,正常的臍疝氣并不會(huì)為寶寶帶來(lái)任何不適。只有當(dāng)肚子里頭的腸子跑出來(lái)、卡在未關(guān)緊的腹部肌膜空隙中,寶寶才可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不休、嘔吐以及局部紅腫等癥狀。此時(shí),便需考慮進(jìn)行緊急治療。不過(guò),雖然臍疝氣發(fā)生率較高,但是腸子跑出被卡住的比例相當(dāng)?shù),大約只有1/1500,因此多半不需擔(dān)心。
TIPS:早產(chǎn)兒易患臍疝氣
臍疝氣在早產(chǎn)兒中比較常見(jiàn),可能因?yàn)樯眢w發(fā)育未完全所引起,另外,如果寶寶出生時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫,也更容易產(chǎn)生臍疝氣,需要格外注意。
居家照護(hù)5項(xiàng)守則
臍疝氣多數(shù)屬于良性的身體癥狀,通常不需要醫(yī)療處置介入即可自行復(fù)原。因此,居家照護(hù)便成了父母的重要任務(wù),只要留意寶寶是否有不明原因的哭鬧,并及時(shí)觀察臍部凸起處是否有異常即可,一旦發(fā)現(xiàn)有不正常的反應(yīng),則需盡快就醫(yī)。
守則1:判斷哭鬧原因
在寶寶哭鬧的時(shí)候,首先應(yīng)該安撫,并判斷哭鬧是否因?yàn)槟氿逇馑稹km然臍疝氣算是良性癥狀,但是家長(zhǎng)仍需留意觀察臍疝氣的情況。和腹股溝疝氣不同的是,臍疝氣多半會(huì)自行復(fù)原,而且?guī)缀醵疾恍枰M(jìn)行手術(shù),但腹股溝疝氣幾乎都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)改善癥狀。
守則2:平時(shí)注意觀察
媽媽不需要每天按壓臍部,以觀察腸子是否跑出,只要在平時(shí)注意觀察就可以了,比如在給寶寶換尿布或?qū)殞毸X(jué)時(shí),順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放松、情緒比較平靜時(shí),臍部的小包會(huì)稍微下陷一些,就像吹飽的氣球稍微放了一些氣,表皮變得皺皺的,但是,當(dāng)寶寶開(kāi)始活動(dòng)或哭鬧時(shí),臍部的小包又會(huì)變得較為飽滿。
守則3:不宜用東西壓
有些媽媽用硬幣直接壓住凸出的臍部,希望通過(guò)壓力來(lái)改善狀況。但是,陳培濤醫(yī)師特別提示,不論用硬幣壓,還是用膠帶或衣物纏住,對(duì)臍疝氣都沒(méi)有實(shí)質(zhì)療效,反而容易出現(xiàn)接觸性皮膚炎,特別是在夏天,更容易因?yàn)閻灍岫霈F(xiàn)癢疹。
守則4:注意正確觸感
如果是正常的臍疝氣,在往下按壓時(shí),觸感就像是戳一個(gè)充氣沒(méi)有充飽的氣球,而且能很順利地往下按壓,中途不會(huì)遭遇任何阻力。
守則5:保持皮膚完整
在穿衣服、換尿布時(shí),并不需要刻意避開(kāi)患有臍疝氣的部位,只要注意做好照護(hù)工作,保持好皮膚的完整性即可。
臍疝氣評(píng)估法
正常的肚臍應(yīng)該是凹陷下去的,如果嬰兒的肚臍像一個(gè)泡泡那樣鼓起來(lái),而鼓起處壓下去后發(fā)現(xiàn)有空洞,那就很可能是臍疝氣。如果新生兒臍疝氣鼓起的包的直徑?jīng)]有超過(guò)5厘米,就不用太過(guò)擔(dān)心。
據(jù)陳培濤醫(yī)師介紹,臍疝氣有大有小,要判定臍疝氣的嚴(yán)重程度,并不能只依靠簡(jiǎn)單地觀察外觀,而要在寶寶熟睡后輕輕按壓肚臍凸出的部分,在凸出部分被按壓之后,會(huì)摸到腹部肌膜的空隙處,此處空隙通常不會(huì)超過(guò)1厘米。如果超過(guò)2厘米,就算是比較嚴(yán)重的臍疝氣。
隨著寶寶年齡的增長(zhǎng)、腹壁肌肉的加強(qiáng),臍疝氣基本都會(huì)自然痊愈,之后也沒(méi)有什么不良影響。約有80%的新生兒會(huì)在1歲以前痊愈,90%的寶寶會(huì)在2歲以前痊愈。但是,如果臍疝氣在2歲后仍然沒(méi)有痊愈,就應(yīng)該就醫(yī)尋求解決方案。
為什么會(huì)有臍疝氣
當(dāng)胎兒還在媽媽肚子里時(shí),要通過(guò)臍帶來(lái)吸收母體的養(yǎng)分。在出生之后,身體各機(jī)能開(kāi)始運(yùn)作,身體各項(xiàng)機(jī)能開(kāi)始更好地運(yùn)作,而臍帶根部的腹部肌膜也會(huì)自行關(guān)閉。當(dāng)臍帶根部的腹壁肌膜沒(méi)有有效關(guān)閉時(shí),就會(huì)出現(xiàn)臍疝氣。
一般情況下,正常的臍疝氣并不會(huì)為寶寶帶來(lái)任何不適。只有當(dāng)肚子里頭的腸子跑出來(lái)、卡在未關(guān)緊的腹部肌膜空隙中,寶寶才可能會(huì)出現(xiàn)哭鬧不休、嘔吐以及局部紅腫等癥狀。此時(shí),便需考慮進(jìn)行緊急治療。不過(guò),雖然臍疝氣發(fā)生率較高,但是腸子跑出被卡住的比例相當(dāng)?shù),大約只有1/1500,因此多半不需擔(dān)心。
TIPS:早產(chǎn)兒易患臍疝氣
臍疝氣在早產(chǎn)兒中比較常見(jiàn),可能因?yàn)樯眢w發(fā)育未完全所引起,另外,如果寶寶出生時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫,也更容易產(chǎn)生臍疝氣,需要格外注意。
居家照護(hù)5項(xiàng)守則
臍疝氣多數(shù)屬于良性的身體癥狀,通常不需要醫(yī)療處置介入即可自行復(fù)原。因此,居家照護(hù)便成了父母的重要任務(wù),只要留意寶寶是否有不明原因的哭鬧,并及時(shí)觀察臍部凸起處是否有異常即可,一旦發(fā)現(xiàn)有不正常的反應(yīng),則需盡快就醫(yī)。
守則1:判斷哭鬧原因
在寶寶哭鬧的時(shí)候,首先應(yīng)該安撫,并判斷哭鬧是否因?yàn)槟氿逇馑稹km然臍疝氣算是良性癥狀,但是家長(zhǎng)仍需留意觀察臍疝氣的情況。和腹股溝疝氣不同的是,臍疝氣多半會(huì)自行復(fù)原,而且?guī)缀醵疾恍枰M(jìn)行手術(shù),但腹股溝疝氣幾乎都需要通過(guò)手術(shù)來(lái)改善癥狀。
守則2:平時(shí)注意觀察
媽媽不需要每天按壓臍部,以觀察腸子是否跑出,只要在平時(shí)注意觀察就可以了,比如在給寶寶換尿布或?qū)殞毸X(jué)時(shí),順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放松、情緒比較平靜時(shí),臍部的小包會(huì)稍微下陷一些,就像吹飽的氣球稍微放了一些氣,表皮變得皺皺的,但是,當(dāng)寶寶開(kāi)始活動(dòng)或哭鬧時(shí),臍部的小包又會(huì)變得較為飽滿。
守則3:不宜用東西壓
有些媽媽用硬幣直接壓住凸出的臍部,希望通過(guò)壓力來(lái)改善狀況。但是,陳培濤醫(yī)師特別提示,不論用硬幣壓,還是用膠帶或衣物纏住,對(duì)臍疝氣都沒(méi)有實(shí)質(zhì)療效,反而容易出現(xiàn)接觸性皮膚炎,特別是在夏天,更容易因?yàn)閻灍岫霈F(xiàn)癢疹。
守則4:注意正確觸感
如果是正常的臍疝氣,在往下按壓時(shí),觸感就像是戳一個(gè)充氣沒(méi)有充飽的氣球,而且能很順利地往下按壓,中途不會(huì)遭遇任何阻力。
守則5:保持皮膚完整
在穿衣服、換尿布時(shí),并不需要刻意避開(kāi)患有臍疝氣的部位,只要注意做好照護(hù)工作,保持好皮膚的完整性即可。
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