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揭秘:新生兒驚厥的原因及機(jī)制

揭秘:新生兒驚厥的原因及機(jī)制

對于新生兒驚厥這種疾病,我們千萬不能忽略,因為這種疾病如果不能治療好,會給寶寶的將來造成一定的營養(yǎng),那么到底什么是新生兒驚厥呢?新生兒驚厥的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制是什么呢?我們先來看看吧!

一、發(fā)病原因

(1)驚厥可僅由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常放電引起,但這種異常放電可由許多原發(fā)性顱內(nèi)病變(腦膜炎,腦血管意外,腦炎,顱內(nèi)出血,腫瘤)引起,或繼發(fā)于全身性或代謝性(如缺血缺氧,低血糖,低血鈣,低血鈉)疾病。

(2)缺血缺氧引起的驚厥常發(fā)生在分娩前,分娩時和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫綜合征的早產(chǎn)兒中發(fā)生。

(3)低血糖在糖尿病母親的新生兒,小于胎齡兒和有缺血缺氧及其他應(yīng)激的新生兒中常見。足月兒血糖<40mg/dl(2.2mmol/L),低出生體重兒<30mg/dl(1.7mmol/L)為低血糖;并不是這種血糖水平的新生兒都有癥狀,長期或反復(fù)發(fā)作低血糖可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害。

(4)感染可引起驚厥

腦膜炎常有驚厥,敗血癥也可發(fā)生,但一般不出現(xiàn)此征。革蘭氏陰性菌常引起新生兒顱內(nèi)和全身性感染,巨細(xì)胞病毒,單純皰疹病毒,風(fēng)疹病毒,梅毒螺旋體和弓形蟲造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染常引起驚厥。

(5)低血鎂不常見

但當(dāng)血清鎂<1.4mEq/L時能引起驚厥。低血鎂常與低血鈣有關(guān),低血鈣嬰兒用足量鈣劑治療后驚厥仍持續(xù)存在時,應(yīng)考慮低血鎂。

(6)低血鈣

定義為血清鈣水平<7.5mg/dl(<1.87mmol/L)常伴血清磷>3mg/dl(>0.95mmol/L),和低血糖一樣,可以無癥狀,低血鈣常和早產(chǎn)及難產(chǎn)有關(guān)。

(7)高鈉血癥或低鈉血癥可引起驚厥,口服和靜脈輸注氯化鈉負(fù)荷過量可造成高鈉血癥,過多的經(jīng)口或靜脈輸注水分,或糞便或尿液中失鈉后可引起低鈉血癥。

(8)先天性代謝性疾病,如氨基酸或有機(jī)酸尿癥可出現(xiàn)新生兒驚厥,維生素B6缺乏或維生素B6依賴是引起驚厥的罕見病因,但易于治療。

(9)圍生期并發(fā)癥,新生兒缺氧缺血腦病(HIE)、顱內(nèi)出血、腦損傷等疾病的并發(fā)癥;