小兒驚厥的原因及急救常識(shí)
小兒驚厥是常見(jiàn)的高發(fā)性的兒科疾病之一,很多的家長(zhǎng)也都經(jīng)歷過(guò)孩子們的驚厥,看到孩子發(fā)生驚厥,家長(zhǎng)們非常的擔(dān)心。那么小兒驚厥怎么辦呢?是哪些原因?qū)е铝诵旱捏@厥呢?下面我們?yōu)榇蠹医榻B一下小兒驚厥的原因及調(diào)理方法!
小兒驚厥
小兒驚厥的原因
1、感染性
(1)顱內(nèi)感染:見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦膿腫等,以化膿性腦膜炎和病毒性腦炎為多。病毒感染可致病毒性腦炎、乙型腦炎;細(xì)菌感染可致化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、腦膿腫;霉菌感染可致新型隱球菌腦炎等;寄生蟲(chóng)感染如腦囊蟲(chóng)病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲(chóng)病、腦型肺吸蟲(chóng)病。小嬰兒宮內(nèi)感染(TORCH感染)、巨細(xì)胞病毒感染也可以出現(xiàn)驚厥。
(2)顱外感染:急性胃腸炎、中毒型細(xì)菌性痢疾、膿毒癥、中耳炎、破傷風(fēng)、百日咳、重癥肺炎等急性嚴(yán)重感染,由于高熱、急性中毒性腦病及腦部微循環(huán)障礙引起腦細(xì)胞缺血、組織水腫可導(dǎo)致驚厥。在小兒大腦發(fā)育的特殊時(shí)期可因發(fā)熱出現(xiàn)其特殊的驚厥---熱性驚厥,是顱外感染中最常見(jiàn)的驚厥類型,是由于小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染所致38℃以上發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的驚厥,多發(fā)生在上呼吸道感染或某些傳染病初期。
2、非感染性
(1)顱內(nèi)疾病:
常見(jiàn)于顱腦損傷(如產(chǎn)傷、腦外傷)、顱腦缺氧(如新生兒窒息、溺水)、顱內(nèi)出血(如晚發(fā)性維生素K1缺乏癥、腦血管畸形所致)、顱內(nèi)占位性疾病(如腦腫瘤、腦囊腫)、腦發(fā)育異常(如先天性腦積水)、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。另外還有如腦退行性病變(如脫髓鞘腦病、腦黃斑變性)和其他如各種腦病(如膽紅素腦病)、腦白質(zhì)變性等。
(2)顱外疾病
癲癇綜合征:如癲癇大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。
代謝異常:如半乳糖血癥、糖原病、遺傳性果糖不耐受癥等先天性糖代謝異常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等先天性脂肪代謝紊亂;苯丙酮尿癥、楓糖尿病、組氨酸血癥、鳥(niǎo)氨酸血癥等先天性氨基酸代謝失調(diào)病;銅代謝障礙如肝豆?fàn)詈俗冃砸部芍麦@厥發(fā)作。
中毒:兒童常因誤服毒物、藥物或藥物過(guò)量,毒物直接作用或中毒所致代謝紊亂、缺氧等間接影響腦功能而致驚厥。常見(jiàn)毒物有:一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥、有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑、滅鼠藥、金屬(鉛、汞、鉈)、植物(毒蕈、曼陀羅、蒼耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常見(jiàn)藥物有:阿托品、樟腦、氯丙嗪、異煙肼、類固醇、氨茶堿、馬錢子等。
水電解質(zhì)紊亂:如嚴(yán)重脫水、低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鈉。
其他:急性心功能性腦缺血綜合征、高血壓腦病(急性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等)、Reye綜合征、腦或腦膜白血病、撤藥綜合征、紅細(xì)胞增多癥、維生素B1或B6缺乏癥、癔癥性驚厥、肝腎衰竭等。
小兒出現(xiàn)驚厥的時(shí)候,家長(zhǎng)莫慌,一定要正確處理,那么小兒驚厥有哪些緊急急救措施:
小兒發(fā)生驚厥,也就是痙攣時(shí),家長(zhǎng)首先要鎮(zhèn)靜。不要大聲哭叫或搖動(dòng)小兒,也不要喂水,更不要給孩子吃藥。要讓患兒安靜平臥,頭向一側(cè),衣領(lǐng)松開(kāi)。用布包著竹筷放在上下牙齒間,以防痙攣時(shí)咬傷舌頭。在家里可用指甲掐人中穴止痙。
如有高熱,可在患兒的前額上放一塊冷濕的毛巾,經(jīng)常更換冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、后背、頭頸、大腿內(nèi)側(cè)2-3遍。
如果采取以下處理,痙攣僅不能平息,以至引起呼吸停止,則馬上進(jìn)行人工呼吸,然后立即送醫(yī)院診治,切勿延誤。
小兒驚厥是常見(jiàn)的情況之一,比如高熱就是引發(fā)小兒驚厥的最常見(jiàn)的原因之一,當(dāng)然還有很多的因素會(huì)導(dǎo)致小兒驚厥的發(fā)生,出現(xiàn)小兒驚厥的時(shí)候,家長(zhǎng)們要鎮(zhèn)定處理!
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