早產(chǎn)兒是由什么原因引起的?
顧名思義,早產(chǎn)兒是未足月便出生的嬰兒。那么,早產(chǎn)兒到底是怎樣引起的呢?早產(chǎn)兒的出生與哪些因素有關(guān)呢?下面一起來看看吧。
孕婦方面:
由于引起分娩開始的機(jī)理尚未十分明了,因此關(guān)于發(fā)生早產(chǎn)的原因至今仍有許多不明之處。在臨床病歷分析中,大部分的早產(chǎn)原因?yàn)椋孩偃焉锔哐獕壕C合征;②早期破水、胎盤早期剝離或前置胎盤;③多胎妊娠或羊水過多;④慢性疾病,如心臟病、腎病、腎炎、肝病、糖 尿病、重癥肺結(jié)核、內(nèi)分泌失調(diào)(如習(xí)慣性早產(chǎn))、營養(yǎng)不良等;⑤貧血及嚴(yán)重的溶血病;⑥急性傳染病伴有高熱;⑦子宮腫瘤子宮內(nèi)膜炎及子宮頸口松弛;⑧骨盆及脊椎畸形;雙胎或胎兒畸形;羊膜早破臍帶異常及羊水過多是胎兒因素。⑨急性或慢性中毒;⑩激烈情感波動(dòng)或過勞;⑾意外受傷或手術(shù)。在一小部分患兒中查不出明顯原因。另外,種族及遺傳因素也在一定程度上起到影響作用。
嬰兒方面:
與足月嬰兒相比,全身器官發(fā)育的的不完善,系統(tǒng)調(diào)節(jié)作用也就相對(duì)的不完善。
呼吸系統(tǒng):①呼吸中樞未成熟。②咳嗽反射較弱,粘液在氣管內(nèi)不易咳出,因此容易引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎③肋肌和膈肌都較弱,胸廓較軟,擴(kuò)張不好。肺泡發(fā)育不全,肺泡壁較厚,毛細(xì)血管少而肺泡空隙較小,吸氣時(shí)較難擴(kuò)張,氣體交換困難。
皮膚表面血流分布的調(diào)節(jié)反向功能較差,具有隔熱作用的皮下脂肪層缺少,內(nèi)臟到皮膚的熱傳導(dǎo)距離短,體表面積相對(duì)地較大。
全身臟器的發(fā)育不夠成熟,免疫功能存在缺陷,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)清除力較低,血液中缺少抗體。
早產(chǎn)兒吮奶及吞咽能力均弱,賁門括約肌松弛。
早產(chǎn)兒的毛細(xì)血管脆弱,易于破裂。
早產(chǎn)兒出生體重越小,其血紅蛋白、紅細(xì)胞降低越早,有核紅細(xì)胞持續(xù)出現(xiàn)在周圍血象中的時(shí)間也越長。血小板數(shù)也比足月兒的數(shù)值低,出生體重越小越低,增加也越慢。
對(duì)膽紅素的結(jié)合和排泄不好。肝臟不成熟,肝功能不全,凝血酶原第Ⅴ因子、第Ⅶ因子、第Ⅹ因子等均較足月兒為低。鐵及維生素A、D的儲(chǔ)存量減少。肝糖原變成血糖的功能減低。
腎功能低下由于腎小球、腎小管不成熟,腎小球?yàn)V過率低。
神經(jīng)系統(tǒng)特點(diǎn)為中樞未成熟。
免疫功能低下母體胎盤來的IgG量少,自身細(xì)胞免疫及抗體IgA、D、E、GM合成不足,補(bǔ)體水平低下,血清缺乏調(diào)理素。
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