過期流產亦稱稽留流產或死胎不下，系指胚胎死亡而仍稽留于宮腔內者，而孕產物一般多在癥狀產生后1～2個月內排出。因此，皆規(guī)定胚胎停止發(fā)育后2個月尚未自然排出者，稱為稽留流產。

孕婦多有早期妊娠先兆流產經過，此后子宮不再長大，反漸縮小，且亦不象一般妊娠那樣柔軟。

妊娠試驗從陽性變?yōu)殛幮�，胎盤機化與子宮壁緊密粘連，不易分離。另一方面因性激素不足，子宮收縮力降低，不易排出而稽留宮腔。胚胎死亡后，胎盤溶解，產生溶血活酶進入母體血液循環(huán)，引起微血管內凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大。

近年來B超廣泛應用于臨床，停經6～7周時即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止發(fā)育，可用B超觀察，及時做出診斷及處理。故有人提出現今是否再用稽留流產一詞，但臨床上也有癥狀不明顯，未引起患者注意，來診時胚胎死亡稽留宮腔為時較長者。

B超可以顯示出一個清晰可見的胚胎但沒有胎心，這意味著開始發(fā)育的胚胎出現了一些問題。這往往導致流產。不過，有時候孕期荷爾蒙水平仍保持高水平，而掩蓋了已經發(fā)生的事實，在這種情況下，你可能還沒有流產癥狀。這就是所謂的“過期流產”(俗稱胚胎停育)了。

推薦!過期流產的預防與治療

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過期流產(missed abortion)，是指胚胎在宮腔內停止發(fā)育，未及時排出者，醫(yī)學上亦稱稽留流產。典型表現是有正常的早孕過程，或有先兆流產的癥狀;隨著停經時間延長，子宮不再增大，子宮小于停經時間，早孕反應消失。

胎兒停止發(fā)育或死亡的原因尚不完全清楚，目前醫(yī)學界認為其原因主要有胚胎因素(如胚胎染色體異常);母體因素(如母體全身性疾病、內分泌異常、免疫功能異常、生殖器異常、創(chuàng)傷刺激、不良習慣等);環(huán)境因素(影響生殖功能的外界不良因素很多，可以直接或間接對胚胎或胎兒造成損害。過多接觸某些有害的化學物質如砷、鉛、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等，物理因素如放射線、噪音及高溫等，均可引起流產)。目前可以檢查的可能原因包括染色體異常、TORCH感染、精子異常、激素水平不足等。

過期流產的確診相對容易判斷。近年來B超廣泛應用于臨床，停經6～7周時即可探及胎囊、胎芽。如疑及胚胎停止發(fā)育，可用B超觀察，及時做出診斷及處理。

過期流產的治療不同于人工流產。有的病人住院后就要求刮宮，希望縮短住院時間，也有的病人提出質疑，為什么其他門診部當時就可以做人工流產，而你們醫(yī)院還要化驗血，而且3-4天后才能出院。這里涉及到過期流產病人的手術安全問題。過期流產因死亡胎兒及胎盤組織在宮腔內稽留過久，胎盤機化，易與子宮壁緊密粘連，不易分離;另一方面因性激素不足，子宮收縮力降低，不易排出而稽留宮腔;此外，胚胎死亡后，胎盤溶解，產生溶血活酶進入母體血液循環(huán)，引起微血管內凝血，消耗大量凝血因子，稽留宮腔時間愈長，引起凝血功能障礙的可能性愈大。以上種種因素都容易導致清宮過程中引發(fā)失血性休克、胎物殘留、子宮穿孔等并發(fā)癥，甚至死亡。