四類女性孕前要做遺傳咨詢
35歲以上高齡孕婦、生育過先天性畸形以及染色體異;純旱脑袐D、有反復(fù)流產(chǎn)不孕者、夫婦一方有遺傳疾病者等四類準(zhǔn)媽媽,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行遺傳咨詢,接受絨毛、羊水或胎兒臍血管穿刺等產(chǎn)前診斷。低風(fēng)險(xiǎn)孕婦,也應(yīng)當(dāng)考慮產(chǎn)前篩查,以降低嚴(yán)重先天缺陷胎兒的出生率。
胡婭莉教授指出,為了減少有創(chuàng)產(chǎn)前診斷,常常需要采用篩查的方法,挑出高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,再進(jìn)行確診試驗(yàn)。產(chǎn)前篩查包括詢問病史、B超檢查、母血清指標(biāo)檢查。一般在懷孕11~14周B超測量胎兒頸項(xiàng)后皮膚厚度,可篩查出70%以上的異常情況。如果結(jié)合母血清生化指標(biāo)篩查,檢出的敏感性更高。懷孕15~20周母血清生化指標(biāo)篩查,對挑出高風(fēng)險(xiǎn)孕婦也有很好的幫助。另外,懷孕18~24周進(jìn)行系統(tǒng)B超檢查具有重要價(jià)值,可以幫助發(fā)現(xiàn)一些胎兒結(jié)構(gòu)畸形如無腦兒、脊柱裂、內(nèi)臟外翻、心臟畸形、肢體畸形等。如果經(jīng)診斷證實(shí)胎兒確有嚴(yán)重致殘或致死性先天缺陷,孕婦可及早終止妊娠,防止缺陷患兒出生。
胡婭莉教授指出,為了減少有創(chuàng)產(chǎn)前診斷,常常需要采用篩查的方法,挑出高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,再進(jìn)行確診試驗(yàn)。產(chǎn)前篩查包括詢問病史、B超檢查、母血清指標(biāo)檢查。一般在懷孕11~14周B超測量胎兒頸項(xiàng)后皮膚厚度,可篩查出70%以上的異常情況。如果結(jié)合母血清生化指標(biāo)篩查,檢出的敏感性更高。懷孕15~20周母血清生化指標(biāo)篩查,對挑出高風(fēng)險(xiǎn)孕婦也有很好的幫助。另外,懷孕18~24周進(jìn)行系統(tǒng)B超檢查具有重要價(jià)值,可以幫助發(fā)現(xiàn)一些胎兒結(jié)構(gòu)畸形如無腦兒、脊柱裂、內(nèi)臟外翻、心臟畸形、肢體畸形等。如果經(jīng)診斷證實(shí)胎兒確有嚴(yán)重致殘或致死性先天缺陷,孕婦可及早終止妊娠,防止缺陷患兒出生。
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