讀者劉芳彬：立秋前后我的兒子有些拉肚子，吃過一些消炎藥，都沒見好。請(qǐng)問消炎藥對(duì)拉肚子有治療作用嗎?

“有事您言語”專欄記者：記者向市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心進(jìn)行了采訪。據(jù)專家介紹，在不少人的意識(shí)中，腹瀉就等同于腸炎，拉肚子就要使用抗生素。據(jù)中國藥學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)的有關(guān)資料顯示，我國每年出現(xiàn)腹瀉癥狀者，其抗生素平均使用率達(dá)84%。對(duì)此專家表示，其實(shí)超過七成的腹瀉不必使用抗生素，有些腹瀉如秋季腹瀉、飲食不當(dāng)、消化不良、過敏刺激等原因引起的非細(xì)菌性腹瀉用抗生素，會(huì)引起耐藥菌的產(chǎn)生、菌群失調(diào)等多種危害。

有些腹瀉不需抗生素

據(jù)專家介紹，腹瀉一般分為感染性和非感染性腹瀉。感染性腹瀉包括病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染(比較少見，一般免疫力差的人如患有糖尿病、晚期癌癥的病人比較容易感染)、寄生蟲感染等，病程一般少于3個(gè)星期。非感染性腹瀉是由于過敏刺激、飲食不當(dāng)、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的腹瀉，比較常見的如食物中毒、炎癥性腸病等引起的腹瀉。因?yàn)槟壳岸鄶?shù)抗生素對(duì)病毒和霉菌無效，所以不是所有的腹瀉病人都需要用抗生素，非感染性腹瀉不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉，比較多的情況就是痢疾，如出現(xiàn)高燒、腹瀉、腹疼等癥狀則需要去醫(yī)院檢查治療�，F(xiàn)在的普遍現(xiàn)象是抗生素被濫用，許多人拉肚子不愿上醫(yī)院，習(xí)慣自己隨便找些抗生素來吃，其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的。

另外，比較常見的秋季腹瀉也不需使用抗生素。秋季腹瀉，是一種病毒感染引起的。孩子感冒后，常常出現(xiàn)拉肚子，大便像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊的腥臭味。它是一種自限性疾病，一般病程是5至7天，無特效藥治療，多數(shù)患兒在一周左右會(huì)自然止瀉。濫用抗生素對(duì)孩子有害無利，會(huì)使腹瀉病遷延或加重。

腹瀉濫用抗生素有危害

對(duì)于病毒感染、飲食不當(dāng)、消化不良、過敏刺激、氣候突變等原因引起非細(xì)菌性腹瀉使用抗生素治療是沒有任何效果的，濫用抗生素可能會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生一定損害。從臨床上來看，如果短期少量用抗生素，可能不會(huì)引起太大的妨礙，但如果時(shí)間長劑量大，可能導(dǎo)致以下后果：1.耐藥菌株增加：患者個(gè)體的細(xì)菌耐藥性增強(qiáng)，抗生素的療效就會(huì)逐步下降，使包括腹瀉在內(nèi)的多種疾病治療變難。2.造成腸道菌群失調(diào)、二重感染：廣譜抗生素的使用還可能破壞患者腸道正常菌群的作用，容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染，給患者遺留難以恢復(fù)的后患。專家舉例說，本來非感染性腹瀉就快好了，結(jié)果由于使用抗生素，殺死了有益的細(xì)菌又引起腸炎，就會(huì)造成二重感染，其中最典型的就是偽膜性腸炎。3.毒副作用產(chǎn)生：有些抗生素具有耳毒性和腎毒性。有些還具有肝毒性或者對(duì)造血系統(tǒng)有一定影響，還有一些可能影響兒童骨骼、牙齒生長發(fā)育。此外妊娠期和哺乳期抗菌藥物使用有可能對(duì)胎兒和嬰兒產(chǎn)生不良影響。