怎么調(diào)節(jié)新生寶寶體溫
從嬰兒娩出、臍帶結(jié)扎到剛滿28天稱為新生兒期。此期的特點(diǎn)是逐漸適應(yīng)室外環(huán)境,各器官系統(tǒng)功能及形態(tài)發(fā)生著有利于生存的變化。那么新生兒的體溫是如何調(diào)節(jié)的呢?
當(dāng)環(huán)境溫度改變時(shí),新生兒的皮膚(特別是三叉神經(jīng)分布區(qū))的溫度感受器將沖動(dòng)傳入到體溫中樞,引起反射性應(yīng)答。溫度升高時(shí)化學(xué)產(chǎn)熱被抑制,末梢血循環(huán)增加;溫度升高到一定程度時(shí)則出汗,增加蒸發(fā)性散熱。新生兒出汗反應(yīng)較差,但不顯性蒸發(fā)性散熱可增加2~3倍。寒冷時(shí),代謝、肺通氣量及心博出量均增加,提高產(chǎn)熱,同時(shí)末梢血管收縮,減少散熱。
新生兒皮膚血管收縮的反應(yīng)強(qiáng),但因皮下脂肪少(早產(chǎn)兒更明顯),體表面積相對(duì)大,故總的保溫能力差,出生后可因環(huán)境溫度低而體溫明顯下降,可降至34℃~35℃,12小時(shí)后才回升到36℃。
溫度降低到35℃以下時(shí),當(dāng)嬰兒騷動(dòng)及啼哭時(shí)可因肌肉運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝性產(chǎn)熱。但化學(xué)產(chǎn)熱的來(lái)源主要是脂肪組織,在新生兒主要是棕色脂肪的代謝產(chǎn)熱。在化學(xué)產(chǎn)熱過(guò)程中需要葡萄糖的參與,并增加氧耗,所以饑餓及缺氧均不利于新生兒保持體溫,不利于新生兒的體溫調(diào)節(jié)
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