今年5月5日哮喘日的主題是“控制哮喘你能行”。

　　專家指出，哮喘雖然不能治愈，但是可以完全控制，且絕大多數(shù)兒童哮喘患者不必一輩子服藥，控制得好大部分可以停藥。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)科門(mén)診主任江文輝醫(yī)師告訴記者：在其門(mén)診治療的不少哮喘兒童，堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)生的用藥方案并配合一定的哮喘管理，哮喘已經(jīng)完全控制。

　　用藥后沒(méi)有癥狀就停藥

　　兒童哮喘絕大部分都是癥狀比較輕的，兩三天就能緩過(guò)來(lái)，因此，家長(zhǎng)覺(jué)得孩子只是偶爾咳嗽、氣喘、癥狀又很輕，可以自然緩解，再加上擔(dān)心激素的副作用，不愿意堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。還有的家長(zhǎng)認(rèn)為，一旦服用了控制哮喘的藥物，就得一輩子用藥，對(duì)此有恐懼心理。

　　“在所有哮喘控制不好的兒童中，絕大部分是治療方案執(zhí)行不好所致”，江醫(yī)生說(shuō)，這其中最主要的表現(xiàn)是家長(zhǎng)因?yàn)閾?dān)心藥物的副作用而不能堅(jiān)持并足量給孩子服用藥物。明明應(yīng)該用三個(gè)月的藥，可是家長(zhǎng)看到孩子哮喘不發(fā)作了，只用了一兩周就停藥。因此導(dǎo)致孩子的哮喘控制不好，反復(fù)發(fā)作。

　　現(xiàn)象一：孩子只是偶爾咳嗽、氣喘，不算嚴(yán)重。

　　注意：一次發(fā)作也可能危及生命。

　　一些家長(zhǎng)認(rèn)為哮喘患者偶爾有咳嗽和氣喘，不算嚴(yán)重。其實(shí)，偶爾的咳嗽和哮喘，平時(shí)不加重視，一次發(fā)作也可能危及生命。全球每年有18萬(wàn)人死于哮喘，其中有相當(dāng)一部分是青壯年患者。其原因就是因?yàn)榛颊哐诱`了診治。

　　兒童哮喘如不及時(shí)治療，一旦氣道壁結(jié)構(gòu)發(fā)生不可逆的損害，即氣道重塑，將會(huì)影響其終生的肺功能。一部分哮喘兒童隨著生長(zhǎng)發(fā)育，哮喘的癥狀會(huì)有不同程度的緩解，但其中部分患兒成年后仍會(huì)復(fù)發(fā)。因此，對(duì)兒童哮喘要做到“四早”———早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療、早預(yù)防。

　　現(xiàn)象二：用激素后會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　注意：兒童哮喘用藥是安全有效的。

　　不少家長(zhǎng)擔(dān)心藥物影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。江醫(yī)生指出，臨床上極少見(jiàn)因?yàn)槭褂每刂葡�喘的藥物而影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育，反而是反復(fù)發(fā)作的哮喘，嚴(yán)重影響孩子發(fā)育。因?yàn)橄�喘一般多在夜間發(fā)作，導(dǎo)致孩子睡眠不好，而孩子的生長(zhǎng)激素在夜間產(chǎn)生最多，如果睡眠不好將影響生長(zhǎng)激素的生成，進(jìn)而影響孩子的發(fā)育。

　　“臨床上最常見(jiàn)的藥物副作用就是吸入治療后引起聲音嘶啞、咽喉部位真菌感染、咽喉炎”，江醫(yī)生說(shuō)，這些問(wèn)題只要注意在吸入治療后及時(shí)并徹底地漱口就可以避免或明顯減少。

　　現(xiàn)象三：一旦用了哮喘藥，就得一輩子服藥。

　　注意：平均兩年至3年可以完全停藥。

　　“兒童大部分都是癥狀較輕的，因此堅(jiān)持用藥，效果很好”，江醫(yī)生指出，其用藥量的多少和用藥時(shí)間的早晚與癥狀的輕重關(guān)系密切。如果3個(gè)月至6個(gè)月沒(méi)有再發(fā)作就可以開(kāi)始逐漸減少用藥量，一直到最后停止用藥。停藥后復(fù)發(fā)的不多，即使發(fā)作，一般癥狀也很輕。

　　江醫(yī)生說(shuō)：“如果患兒癥狀輕的話，甚至有的一年左右可以完全停藥，平均的停藥時(shí)間是兩年至3年。”如果在青春期仍然能完全控制的話，以后再發(fā)作的幾率極低。