孩子成長健康是都很關注的，家長是都希望孩子能健康的，對于孩子的護理也是不能忽視的，有的孩子也是會出現(xiàn)風濕熱的情況，下面介紹下小兒風濕熱的常識。

風濕熱的診斷：

風濕熱的診斷主要依靠綜合臨床表現(xiàn)。由于缺乏特殊診斷方法，目前仍沿用近期個性的瓊斯(Jones)風濕熱診斷標準。主要表現(xiàn)包括心臟炎、多發(fā)性關節(jié)炎、舞蹈病、皮下結節(jié)及環(huán)形紅斑。

心臟炎的診斷應具有以下四點之一：①新出現(xiàn)有意義的雜音，如心尖部收縮全期雜音或舒張中期雜音;②心臟增大;③心包炎;④心力衰竭。次要表現(xiàn)包括發(fā)熱，C反應蛋白陽性或白細胞增多，既往有風濕熱史或有風濕性心瓣膜病。

顯然主要表現(xiàn)較次要表現(xiàn)更有意義，兩項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn)可靠。尤其是多發(fā)性關節(jié)炎、發(fā)熱、血沉增快這組癥狀常見于幼年類風濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、化膿性關節(jié)炎及結核病毒。另外，對早期風濕熱以及不典型的輕癥病例則需全面了解病史，細致觀察病情變化以及治療的反應，綜合分析才可達到明確診斷。

實驗室診斷主要針對最近的鏈球菌感染和全身炎性狀態(tài)的存在，如兩者缺一，則難下診斷。診斷過寬不但需要進進行一些不必要的治療，而且要進行長期的藥物預防，這對病人的經(jīng)濟和精神都是一個沉重的負擔;診斷過嚴則可能將癥狀不典型的心臟炎漏診，以致發(fā)展為慢性心瓣膜病，造成終身殘廢。

此外確定風濕有無活動性也是診斷中很重要的一方面。下面三種情況提示風濕活動的持續(xù)存在，即：①體溫不正常，體重不增加，運動耐量不恢復;②心律不正常，易有變化，脈搏快速;③血沉快，C反應蛋白不轉陰性，抗鏈球菌抗體滴定度不下降或白細胞未恢復正常。

風濕熱的治療主要包括：

一、休息。在急性期應臥床休息，直至臨床癥狀消失、血沉正常方可逐漸起床活動，無心臟受累者可限制活動1個月。心臟受累或有心力衰竭者，則應限制活動5-6個月。

二、控制感染。主要治療鏈球菌的感染，特別是咽部感染，每日可用青霉素80-169萬單位肌肉注射，一般用4-6周。紅霉素也有療效。

三、抗風濕藥物的應用。應在醫(yī)生指導下進行，首選藥物是水楊酸類藥物和腎上腺皮質激素。

風濕熱的預防措施有：

一、應早期診斷和及時治療鏈球菌感染，常用青霉素可預防鏈球菌感染，必要時可延長治療時間。

二、復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預防最為重要�？稍诿磕甓�季和猩紅熱流行期用長效青霉素120萬單位肌肉注射，每月1次。

三、扁桃體切除能否預防風濕熱復發(fā)仍有爭論，一般認為扁桃體的大小似乎不影響風濕熱的復發(fā)率。如果扁桃體經(jīng)常發(fā)炎，可能使風濕熱復發(fā)機會增加，可行扁桃體切除手術。此外有慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等病灶者，亦應給予處置。

上述就是對小兒風濕熱的常識的介紹，現(xiàn)在應該是有了解了吧，對于孩子的健康護理是一定不能忽視的，家長對孩子疾病的預防也是不能忽視的，希望每個孩子都能健康。