5個(gè)細(xì)節(jié)“揪”出小兒闌尾炎
小兒急性闌尾炎是小兒外科常見的急腹癥,有腹痛、嘔吐和發(fā)熱三大癥狀,其中腹痛是最典型的特征。但幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)“疼痛”的概念,且低齡幼兒對(duì)疼痛的感覺沒有年長(zhǎng)兒童和成年人敏感,給診斷增加了困難。據(jù)統(tǒng)計(jì),近50%的闌尾炎患兒在做手術(shù)時(shí),闌尾已經(jīng)穿孔!小兒外科專家提醒家長(zhǎng)要注意一些細(xì)節(jié),早期識(shí)別闌尾炎,不讓它從眼皮底下“溜走”。
肚子不咋痛卻已滿腹膿液
4歲的暉暉經(jīng)常說(shuō)肚子痛,而大便過后,肚子就不痛了,所以家長(zhǎng)對(duì)于他肚子痛的訴說(shuō)習(xí)以為常?墒乔皫滋斓“肚子痛”,卻差點(diǎn)釀出大禍來(lái)。
那天上午,暉暉說(shuō)肚子痛,并嘔吐了一些早餐吃的食物。
媽媽給暉暉吃了些助消化的藥后,就沒太在意。臨近中午,暉暉哭鬧得更厲害了,體溫也升到39℃,媽媽開始著急起來(lái),連忙帶孩子去醫(yī)院。
醫(yī)生仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)孩子的肚子是軟的,基本沒有壓痛,考慮到有發(fā)熱和嘔吐現(xiàn)象,懷疑是胃腸型感冒,叮囑家長(zhǎng)繼續(xù)觀察,先用抗生素消炎,暫時(shí)不要讓孩子吃東西,也不要喝水。
在觀察過程中,暉暉又叫肚子痛。這時(shí)一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生注意到一個(gè)細(xì)節(jié):孩子下床走路時(shí),有點(diǎn)跛行。再壓孩子的右下腹,孩子立即痛得尖叫起來(lái)。
此時(shí),醫(yī)生判斷,孩子患的是急性闌尾炎,隨后做B超檢查,確診闌尾炎,并建議馬上手術(shù)。
手術(shù)發(fā)現(xiàn),孩子的腹腔內(nèi)滿是黏稠的膿液,闌尾已經(jīng)化膿、穿孔!醫(yī)生說(shuō),再遲點(diǎn),危險(xiǎn)就大了。
肚子不咋痛卻已滿腹膿液
4歲的暉暉經(jīng)常說(shuō)肚子痛,而大便過后,肚子就不痛了,所以家長(zhǎng)對(duì)于他肚子痛的訴說(shuō)習(xí)以為常?墒乔皫滋斓“肚子痛”,卻差點(diǎn)釀出大禍來(lái)。
那天上午,暉暉說(shuō)肚子痛,并嘔吐了一些早餐吃的食物。
媽媽給暉暉吃了些助消化的藥后,就沒太在意。臨近中午,暉暉哭鬧得更厲害了,體溫也升到39℃,媽媽開始著急起來(lái),連忙帶孩子去醫(yī)院。
醫(yī)生仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)孩子的肚子是軟的,基本沒有壓痛,考慮到有發(fā)熱和嘔吐現(xiàn)象,懷疑是胃腸型感冒,叮囑家長(zhǎng)繼續(xù)觀察,先用抗生素消炎,暫時(shí)不要讓孩子吃東西,也不要喝水。
在觀察過程中,暉暉又叫肚子痛。這時(shí)一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生注意到一個(gè)細(xì)節(jié):孩子下床走路時(shí),有點(diǎn)跛行。再壓孩子的右下腹,孩子立即痛得尖叫起來(lái)。
此時(shí),醫(yī)生判斷,孩子患的是急性闌尾炎,隨后做B超檢查,確診闌尾炎,并建議馬上手術(shù)。
手術(shù)發(fā)現(xiàn),孩子的腹腔內(nèi)滿是黏稠的膿液,闌尾已經(jīng)化膿、穿孔!醫(yī)生說(shuō),再遲點(diǎn),危險(xiǎn)就大了。
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