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寶寶一歲后不會走路須留意腦癱

寶寶一歲后不會走路須留意腦癱

“二抬四翻六會坐,七滾八爬周歲走”,這是對嬰兒時期運動行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。但有些家長發(fā)現(xiàn),寶寶都過了一歲,還不會站、不會走,到醫(yī)院一檢查,才發(fā)現(xiàn)孩子是“腦癱兒”。神經(jīng)外科專家稱,近年來小兒腦癱發(fā)病呈逐年上升趨勢,目前中國有500萬以上的腦癱患兒。究其原因,產(chǎn)前因素是主導,特別是高齡孕婦的多胞胎常常是腦癱的常見病因。

高齡妊娠、多胞胎

是腦癱兒的高危因素

腦癱顧名思義,未發(fā)育成熟的大腦受到損害或損傷,造成了中樞性運動調(diào)節(jié)紊亂,主要表現(xiàn)為運動障礙和姿勢異常。記者在解放軍廣州458醫(yī)院了解到,該院神經(jīng)外科就收治了不少2-15歲的腦癱患兒。該院神經(jīng)外科主任唐運林稱,來就診的患兒中,約有2/3為痙攣性腦癱,典型的癥狀是痙攣、肌張力過高,導致不能很好走路,踮腳尖、兩腳跟不能著地,兩腿不能分開俗稱“剪刀步”,手抓東西不牢,患兒甚至不能抬頭、翻身、爬行等。

腦癱的病因相當復雜,以往通常認為,分娩時造成胎兒缺氧是導致新生兒腦癱的首位因素,但近年的研究發(fā)現(xiàn),高齡妊娠、多胞胎、感染等產(chǎn)前因素才是腦癱的主要原因。唐運林說,在他們收治的腦癱患兒中,患兒母親多是超過35歲才懷孕的,且有一部分有先兆流產(chǎn),妊娠過程需要保胎,不料孩子出生后才發(fā)現(xiàn)不正常。

專家還強調(diào),多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒,這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高,而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等,是進一步加重腦部損傷的常見原因。所以,很多時候會遇到一對雙胞胎,一個正常,另一個卻是腦癱兒。

此外,孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見原因,比如弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導致新生兒腦癱。

寶寶一歲后不會走路

家長須留意

從腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育特點看,腦癱患兒發(fā)現(xiàn)及干預得越早,治療效果越佳。唐運林說,小兒3歲以內(nèi)是大腦發(fā)育最快和可塑性最好的時期,如果在這一時期能夠早期發(fā)現(xiàn)和治療腦癱,其結(jié)果截然不同。他提醒,若懷孕過程中不順利,或有難產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息等情況,更應密切觀察寶寶的生長發(fā)育,一旦發(fā)現(xiàn)小兒表現(xiàn)不正常,比如全身發(fā)軟、無力或四肢發(fā)緊、打挺易驚,少動或過多地亂動,吃奶無力,經(jīng)常嗆吐奶,哭聲微弱等,應及時到醫(yī)院神經(jīng)外科做全面檢查。

如能對腦癱做出正確的早期診斷,并盡早地給予合理的治療和綜合的康復措施,是有可能使部分腦癱患兒基本康復的。

治療新知

神經(jīng)干細胞移植

腦癱是醫(yī)學界的一個大難題,藥物、康復、手術(shù)三位一體的治療手段對于損傷程度相對較輕的神經(jīng)細胞有一定效果,但對于已經(jīng)完全損傷的神經(jīng)細胞,治療效果則有限。因為神經(jīng)元在損傷后不可再生,從而嚴重影響神經(jīng)功能。因此腦癱兒常常治療之后仍表現(xiàn)為運動功能傷殘,且多數(shù)伴發(fā)有智力低下及語言功能障礙。

唐運林主任介紹,目前他們運用“神經(jīng)干細胞移植”治療腦癱患兒,其有效率達到69.7%,治療后的患兒有的能站立,有的邁開了腳步。