小兒肌性斜頸小知識(shí)
什么是小兒肌性斜頸?這種疾病對(duì)寶寶有什么不良的影響,爸爸媽媽們又應(yīng)該如何幫助寶寶進(jìn)行治療,該做好哪些家庭護(hù)理呢?
小兒肌性斜頸
小兒肌性斜頸,又稱小兒先天性胸鎖乳突肌攣縮性斜頸。由于頭傾向肌肉攣縮的一側(cè),下頦轉(zhuǎn)向?qū)?cè),久之可致面部變形。
病因病機(jī)
主要是患側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮,初起可見(jiàn)纖維細(xì)胞增生和肌纖維變性,最終全部被結(jié)締組織所代替。其病因尚未完全肯定,目前有許多說(shuō)法,多數(shù)認(rèn)為與 損傷有關(guān);分娩時(shí)一側(cè)胸鎖乳突肌因受產(chǎn)道或產(chǎn)鉗擠壓受傷出血,血腫機(jī)化形成攣縮。也有認(rèn)為分娩時(shí)期胎兒頭位不正,阻礙一側(cè)胸鎖乳突肌血運(yùn)供給,引起該肌缺 血性改變所致。另外一種說(shuō)法為由于胎兒在子宮內(nèi)頭部向一側(cè)偏斜所致,且與生產(chǎn)過(guò)程無(wú)關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為本病是由于先天胎位不正或后天損傷導(dǎo)致氣滯血瘀或氣虛血瘀而發(fā),屬“項(xiàng)痹”范疇。
推拿治療
1.治療原則
該病的治療原則為軟堅(jiān)散結(jié),理筋整復(fù)氣滯血瘀者輔以活血化瘀;氣虛血瘀者佐以益氣補(bǔ)血,活血化痰。
2.基本操作
(1)患兒取仰臥位:用拇、示、中三指或示、中二指夾住患側(cè)腫塊部位或整個(gè)胸鎖乳突肌,施以柔和有力的雙指揉或三指揉3分鐘;拿或捏患側(cè)胸鎖乳突肌(橋弓穴)3分鐘。
(2)患兒取仰臥位或家長(zhǎng)抱坐位:用輕柔的拿、揉法作用于斜方肌等頸項(xiàng)部相關(guān)肌群及健側(cè)肌群3分鐘。
(3)患兒仰臥位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸鎖乳突肌3~5遍;用輕柔的拿法自上而下再次作用于患側(cè)胸鎖乳突肌3~5遍;用纏法或振法作用于患側(cè)胸鎖乳突肌起、止點(diǎn)及腫塊部位約一分鐘;按揉風(fēng)池、翳風(fēng)、天柱、肩井、缺盆穴,每穴約半分鐘。
(4)患兒仰臥位:雙手扶患兒頭顳側(cè),兩手同時(shí)用力沿頸椎縱軸方向拔伸,持續(xù)約1~3分鐘,順勢(shì)做頸項(xiàng)部前屈、后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),每側(cè)約 3~5次;一手置患側(cè)肩部,另一手扶患側(cè)頭部,兩手向相反方向用力盡量向健側(cè)扳動(dòng),以患兒能忍受為度;每次持續(xù)1~3分鐘,連續(xù)做3~5次。
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