兒童牙齒萌出異常情況有哪些
牙齒萌出不正常,在乳牙和恒牙中都可出現(xiàn),但在恒牙中發(fā)生比較多見。每個(gè)乳牙和恒牙萌出都有一定的時(shí)間限度,有一定的次序。但是地理環(huán)境、性別、遺傳因素、營養(yǎng)狀況、個(gè)體差異等對(duì)牙齒萌出早晚有一定的影響,例如:一般情況下,男孩恒牙萌出比女孩晚一些,但個(gè)別情況也有一些男孩的恒牙萌出早于某些女孩的。一種異常的存在,經(jīng)?梢砸鹆硪环N異常的出現(xiàn),如乳牙逾期不脫落或過早脫落,會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)或其它恒牙的萌出異常。
臨床上比較常見的牙齒萌出異常情況有以下幾種:
一、牙齒早萌出:乳牙的早萌少見。有的嬰兒出生時(shí)或生后不久(小于6個(gè)月),可見到下頜中切牙位置長出一顆或兩顆牙齒,這些牙多是正常乳牙,也可能是多生牙。早萌牙齒多表現(xiàn)為釉質(zhì)薄、發(fā)育鈣化不良,多數(shù)都沒有牙根或牙根發(fā)育不完全,牙周組織也不健全,牙常是松動(dòng)的,俗稱“馬牙子”,可脫落到口內(nèi),被嬰兒吸入氣管是很危險(xiǎn)的。所以過早萌出的牙不論是正常牙或多生牙,如果很松動(dòng),就應(yīng)拔除,免得造成嚴(yán)重后果。
二、乳牙滯留:乳牙超過了應(yīng)該替換的牙齡未脫落,或替換的恒牙已經(jīng)萌出而相應(yīng)的乳牙不脫落。這種乳牙滯留的原因有兩種:第一種為恒牙先天缺失,以致乳牙到期不脫落。這種滯留的乳牙如果不松動(dòng),也未齲壞,可保留使用。在臨床上我們可見到這種滯留乳牙到成人期仍能夠擔(dān)負(fù)咬功能。第二種為恒牙錯(cuò)位,從乳牙的唇側(cè)或舌側(cè)萌出,乳牙根沒有受到恒牙萌出的壓迫因而未發(fā)生吸收或者吸收不全造成滯留。
三、牙齒的過晚萌出:幼兒一般在出生后6~8個(gè)月開始長出乳牙,1歲左右長出第一顆牙也算正常。但是1歲以后遲遲不長乳牙的要考慮是否先天無牙或者由嚴(yán)重全身性疾病引起發(fā)育遲緩所致,如佝僂病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。
四、牙齒的錯(cuò)位萌出:恒牙錯(cuò)位萌出多由于牙弓過小、牙齒過寬等原因引起,使牙列擁擠,里進(jìn)外出,排列不到正常牙弓上。另外,乳牙滯留也可引起恒牙錯(cuò)位萌出,滯留的乳牙占據(jù)恒牙應(yīng)該萌出的位置,恒牙長出后只好向唇側(cè)外移或向舌側(cè)內(nèi)移,形成錯(cuò)位。
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