癲癇是導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。對于兒童癲癇又該怎樣治療呢?平時的生活中有哪些注意事項呢？下面一起來看看專家的說法吧。

癲癇(epilepsy)是小兒時期常見的、病因復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。由于腦部興奮性過高的神經(jīng)元產(chǎn)生過度的放電，而引起短暫的大腦功能紊亂所致，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點。根據(jù)病變累及大腦的部位，臨床可表現(xiàn)為運動、感覺和自主神經(jīng)等不同程度的障礙。

據(jù)報道，我國癲癇的患病率為0.7%，兒童青少年為高發(fā)人群，大多數(shù)病人在10歲以前發(fā)病。目前，癲癇已成為兒童的常見病和多發(fā)病。而抗癲癇藥物(antiepileptic drugs，AEDs)在癲癇的預(yù)防和控制發(fā)作治療上起著至關(guān)重要的作用。

據(jù)專家介紹，大部分癲癇患兒需要長期治療，服用藥物的時間一般都較長，在用藥過程中患兒及其家長必須注意以下幾方面問題，才能夠更好地控制和治愈疾病。

1.注意嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，勿擅自加量或減量

癲癇病患兒需要長期的服藥治療，在這期間有的患兒家屬擔(dān)心長期使用抗癲癇藥物后的毒副作用，少服或漏服抗癲癇藥物，但劑量不足不僅影響藥物的療效，而且延長了病程，甚至?xí)�使癲癇反復(fù)發(fā)作，從而發(fā)展為難治性癲癇。有的患兒家屬則是在患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作后自行加大藥物劑量，從而出現(xiàn)中毒癥狀;甚至有的家長認(rèn)為藥物療效不佳擅自停藥等。其實堅持治療十分重要。即使服用中藥或伴發(fā)其他疾病，也應(yīng)征得醫(yī)生同意才能改變。因此患兒及家屬應(yīng)知道遵醫(yī)囑服藥的重要性，要正確對待疾病，不能隨便更改醫(yī)囑。

(1)近期不良反應(yīng)

出現(xiàn)的近期藥物不良反應(yīng)有神經(jīng)系統(tǒng)異常、胃腸系統(tǒng)反應(yīng)、引起藥疹等常見不良反應(yīng)。神經(jīng)系統(tǒng)異常包括嗜睡、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、行為障礙、思維障礙、興奮、自主神經(jīng)功能失調(diào)等，常發(fā)生在治療開始階段，而且與劑量相關(guān)，大多于2周內(nèi)減輕或自行消失，亦可由小劑量開始逐漸增加劑量而減少不良反應(yīng)�？拱d癇藥物引起胃腸系統(tǒng)刺激癥狀常常也出現(xiàn)在開始治療時，可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、納差、腹瀉等，飯中或飯后服藥或改服腸溶衣劑型是較好的解決辦法。傳統(tǒng)抗癲癇藥物以卡馬西平引起藥疹為常見，在新型抗癲癇藥物中以拉莫三嗪(LTG)為最常見，其中重型藥疹的發(fā)生均因發(fā)生藥疹后未及時停藥，由輕型進(jìn)展為重型，包括大皰性表皮松解型藥疹和重型多型紅斑型藥疹，此時應(yīng)立刻停用可疑致敏抗癲癇藥物，可給予抗組胺類藥物以及要防止繼發(fā)感染，及時就醫(yī)。

(2)遠(yuǎn)期不良反應(yīng)

出現(xiàn)的遠(yuǎn)期藥物不良反應(yīng)可會有骨損害、影響認(rèn)知功能、肝受損、體重增加或減少等�；颊唛L期服用抗癲癇藥物，如苯妥英鈉(PHT)、苯巴比妥(PB)、卡馬西平(CBZ)可致骨密度降低及繼發(fā)性骨折危險增加，引起骨損害的主要機(jī)制可能是誘導(dǎo)肝酶，引起維生素D3的分解代謝加速。因此在長期服用抗癲癇藥物時，應(yīng)定期檢測骨代謝相關(guān)指標(biāo)，必要時加用鈣制劑及維生素D劑輔助治療;對小兒認(rèn)知功能的影響比成人要明顯，影響認(rèn)知功能主要集中在神經(jīng)運動速度、注意力、知覺、記憶力幾個方面，傳統(tǒng)抗癲癇藥物中丙戊酸鈉(VPA)影響最輕，新型抗癲癇藥物較傳統(tǒng)抗癲癇藥物對認(rèn)知功能的損害輕，但有關(guān)托吡酯(TPM)影響認(rèn)知功能的報道較多，目前建議緩慢加量，減少不必要的多藥治療，并有條件地進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，以盡量減少認(rèn)知功能的損害;抗癲癇藥物可以出現(xiàn)肝功能受損，尤其丙戊酸鈉(VPA)可引起肝功能衰竭，其中3歲以下的兒童風(fēng)險最大，目前還是缺乏特定的檢查項目預(yù)測此嚴(yán)重的不良反應(yīng)，但一些可反映蛋白合成的檢驗項目如凝血酶原時間可能具有實用意義;丙戊酸鈉(VPA)常導(dǎo)致體重增加，有可能比較顯著，因此所有患者在接受丙戊酸鈉(VPA)治療前都應(yīng)了解這種風(fēng)險的存在，關(guān)托吡酯(TPM)可出現(xiàn)體重下降。