小兒咳嗽:分型區(qū)別不必盡藥
冬季寶寶咳嗽,出科可選擇用藥治療外,其中推拿火罐也可治,另外用食療的方法也是比較有效的哦!
天氣變冷,很多小朋友出門(mén)總會(huì)著涼咳嗽,一不小心就容易成“小慢支”,專家提醒,小孩咳嗽要分型區(qū)別,不要盲目吃止咳藥,合理用藥。
專家介紹,出生六個(gè)月后,寶寶就容易外感風(fēng)寒,加上小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣。
寶寶咳嗽多分三型
家長(zhǎng)們?nèi)绾巫晕覅^(qū)別寶寶咳嗽的原因?可分為三種:一是受涼引發(fā)的咳嗽,多在感冒時(shí)或感冒后并發(fā),可有惡寒、發(fā)熱,鼻塞、流涕,痰白、稀薄;二是受熱引起的咳嗽。表現(xiàn)為痰色黃、粘稠,不易咳出,面紅,大便干澀,小便少、黃;三是體虛患兒表現(xiàn)為平時(shí)體質(zhì)較差或虛弱,面色蒼白,咳嗽無(wú)力、聲音低,咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且易生病;?yàn)殛幪摰母煽葻o(wú)痰,痰少,質(zhì)粘稠,潮熱、盜汗,甚至痰中帶血。治療不能盲目使用抗生素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)服藥。
專家強(qiáng)調(diào),從目前就診情況來(lái)看,很多孩子屬于過(guò)敏體質(zhì),咳嗽變異性哮喘兒童發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),近年來(lái)研究證實(shí),近30%的慢性咳嗽因咳嗽變異性哮喘所致,已成為兒科臨床常見(jiàn)疾病。臨床多以干咳為主要表現(xiàn),往往不伴有喘息癥狀,肺部聽(tīng)診無(wú)哮鳴音等病理體征,所以易被誤診誤治,濫用藥物,影響兒童身體健康和生長(zhǎng)發(fā)育。中醫(yī)認(rèn)為這種咳嗽的癥候特點(diǎn)是風(fēng)、熱、痰三者相兼為患,故病情復(fù)雜而遷延難愈。治療宜采用祛風(fēng)解痙、清肺化痰、順氣降逆之法,可采用清肺、祛風(fēng)、止咳之中藥方,藥用炙麻黃、連翹、杏仁、蟬蛻等。痰多者加浙貝母;咳嗽日久者加丹參;動(dòng)則汗多,面色少華,平素易感冒等偏肺脾氣虛者,加黃芪、防風(fēng)、白術(shù)。
推拿火罐也可治
其實(shí),小兒咳嗽也可試試推拿。南京市中醫(yī)院推拿科主任周華龍介紹,小兒“肺、脾、腎常虛”,即兒童呼吸、消化系統(tǒng)功能低下,抵抗力不足,而脾、腎皆可影響肺,導(dǎo)致或加重咳嗽?人约仁羌膊,也是臨床常見(jiàn)病癥狀之一,應(yīng)注意辨別。一般來(lái)說(shuō),咳嗽可分為有聲無(wú)痰的干咳和有痰有聲的咳嗽。若有痰,則應(yīng)觀察痰色與痰質(zhì)。如為白色稀薄痰,則多為受涼所致。如為黃色粘稠痰,則多為受熱或寒涼病程遷延較長(zhǎng)引起。
還可選擇對(duì)患兒毒、副作用較少且患兒樂(lè)于接受的治療方法。如在推拿、拔火罐外,自己進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作。
如位于兩鎖骨間的凹陷處天突穴;純貉雠P,媽媽用右手五指稍稍分開(kāi),以指尖為著力點(diǎn),在寶寶兩側(cè)胸部來(lái)回平推,5分鐘左右。
用中指尖端輕輕點(diǎn)揉天突穴,30秒,用力不宜過(guò)重,以免造成窒息。
還可讓患兒俯臥,媽媽用右手掌大魚(yú)際部在寶寶背部,尤其是兩肩胛骨部,揉推5~10分鐘。
沿脊柱自上而下進(jìn)行掌根揉數(shù)遍,至局部皮膚溫?zé)釣槎。不能擦破寶寶皮膚。
左手握住患兒腳踝,右手掌擦寶寶足底,微燙為宜。
小兒感冒咳嗽,家長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生幫助下確定病因,如果是病毒性感染,可運(yùn)用中成藥,如銀黃口服液、蒲地藍(lán)消炎口服液等。如是細(xì)菌性感染,則需用抗生素,但必是小兒能用的品種。
辨證運(yùn)用飲食調(diào)
如果患兒屬于受涼,可多食溫、暖性食物。如姜絲、蒜泥等,且可適量食用山藥排骨湯,山藥溫肺、補(bǔ)氣。多飲溫開(kāi)水,減輕呼吸道炎癥刺激。此時(shí)不宜食用青菜、生菜、海鮮等,魚(yú)蝦及蛋類(lèi)可根據(jù)孩子自身酌情而定。此癥型不宜食用梨、冰糖。
如是受熱引起咳嗽的患兒,飲食要清淡?墒秤萌缇栈X鮮鴨蛋湯,綠豆之類(lèi)的清熱食物?墒程}卜排骨湯,蘿卜清肺、止咳、化痰。一些易上火的食物需慎食,如辛辣、燒烤等物。梨是不錯(cuò)的選擇。
如果是體虛引起咳嗽的寶寶,可食瘦肉湯、腰子湯、骨頭湯等,若為陰虛,則可食用如百合、烏骨雞、甲魚(yú)湯等補(bǔ)陰之品。還應(yīng)積極進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)和鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì)。
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