警惕:秋冬季腹瀉侵襲嬰幼兒
由于寶寶抵抗力比較低,天氣又比較的寒冷,再加上飲食的不注意,所以寶寶很容易被腹瀉找上,今天小編就為大家介紹腹瀉的危害,及其預(yù)防之道。
輪狀病毒一年四季均可發(fā)病,每年的9月份到次年的1月份是秋季腹瀉的流行季節(jié),其中10—12月是流行的高峰期,因此被稱為“秋季腹瀉”。
45%的兒童在5歲之前均患過輪狀病毒性腸炎。6個(gè)月至2歲的嬰幼兒,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病,而且病情嚴(yán)重,病程較長(zhǎng)。小于6個(gè)月的小嬰兒,由于體內(nèi)有母親的抗體保護(hù),不易患秋季腹瀉;而母乳喂養(yǎng)的小嬰兒也較少得秋季腹瀉。3歲以上的兒童,消化道功能和免疫系統(tǒng)逐步完善成熟,發(fā)病率會(huì)明顯降低,即使患病,病情也會(huì)輕很多,病程短。“其實(shí)成人也會(huì)感染秋季腹瀉,癥狀與兒童的癥狀相似,但病情輕,病程短,一般2~3天即可痊愈。”
輪狀病毒感染引起的腹瀉與地域無(wú)關(guān),與衛(wèi)生無(wú)關(guān),因此發(fā)達(dá)國(guó)家與發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率并無(wú)明顯差距。輪狀病毒型別多,各型別之間交叉免疫差,可以反復(fù)感染。因此有的孩子可以每年秋冬季節(jié)患一次腹瀉。一般首次感染癥狀較重,再次感染時(shí)癥狀變輕。而有免疫缺陷的寶寶也會(huì)癥狀比較重。
具有傳染性和流行性
“許多人不知道嬰幼兒秋季腹瀉有傳染性和流行性,所以也就不了解怎樣預(yù)防。”專家解釋說,其實(shí)輪狀病毒主要是通過糞—口途徑傳播的;純杭S便中含有大量輪狀病毒,容易污染環(huán)境,有時(shí)可造成局部流行。另外,輪狀病毒也可以通過飛沫傳播。
該病起病急,潛伏期為1至3天,發(fā)病初期表現(xiàn)為流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒癥狀,半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱,一般為低熱,很少高熱。大便次數(shù)增多,且伴有嘔吐、腹痛,容易被誤診為胃腸型感冒。嘔吐多數(shù)發(fā)生在病程初期,一般不超過3天。初期常伴有類似感冒的癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見于病程初期),開始體溫在38℃至40℃之間。
秋季腹瀉大便具有“三多”現(xiàn)象:次數(shù)多、量多、水分多特點(diǎn),而且大便每日次數(shù)增多,少則一天數(shù)次,多則數(shù)十次,多為水樣或蛋花湯樣,呈白色、黃色或綠色,較大幼兒大便呈噴射狀,無(wú)特殊腥味及黏液膿血。大便化驗(yàn)正常或有少許的白細(xì)胞。半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐,吐出胃內(nèi)容物和奶汁,嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期,一般不超過3天。由于頻繁腹瀉與嘔吐,食欲又低下,患兒容易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象,如口唇干、皮膚干、口渴明顯、尿量減少、煩躁不安。嚴(yán)重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,更甚者還可合并腦炎、心肌炎或腸出血、腸套疊而危及生命,家長(zhǎng)應(yīng)對(duì)此病有足夠的重視。
使用抗生素?zé)o效
秋季腹瀉是病毒引起的,使用抗生素?zé)o效,反而造成不良后果,容易繼發(fā)菌群失調(diào)癥、二重感染、刺激細(xì)菌釋放毒素、影響腸道的吸收功能等。疾病具有自限性,一般7天是一個(gè)自然病程,因此不建議使用抗生素。腹瀉時(shí)可將病毒及毒素排出體外,此時(shí)不可濫用止瀉藥,以免“閉門留寇”。
“值得注意的是,由于頻繁腹瀉,患兒容易脫水。”專家指出,家長(zhǎng)只顧忙亂喂藥,忘了給孩子補(bǔ)充液體,殊不知補(bǔ)液是最重要的治療,且要有足夠的耐心。可給寶寶喂口服補(bǔ)液鹽水,一定要少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用匙喂10~20毫升;這樣積少成多,約4~6小時(shí)即能糾正脫水。如果孩子腹瀉較重,脫水明顯,就應(yīng)帶孩子去醫(yī)院看醫(yī)生,用靜脈輸液的方法補(bǔ)液。另外,在腹瀉期間進(jìn)行補(bǔ)鋅治療,可明顯改善秋季腹瀉的臨床癥狀、持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度。
秋季腹瀉的寶寶一般無(wú)需禁食,即便有些孩子嘔吐嚴(yán)重需要禁食,也不宜超過6~8小時(shí)。因?yàn)榻晨蓪?dǎo)致液體入量不足、營(yíng)養(yǎng)素缺乏,加重脫水和電解質(zhì)紊亂,不利于疾病恢復(fù)。而過多地補(bǔ)充高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物,可能反而加劇腹瀉,同時(shí)也不利于寶寶腸胃的修復(fù)。在寶寶腹瀉時(shí),可適當(dāng)延長(zhǎng)喂哺時(shí)間,減少喂哺劑量,寶寶不吃時(shí),不要硬逼,非常喜歡吃的也不要沒有限制。
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