手足口病分5期 爸媽注意這些癥狀
手足口病是一種非常常見的急性腸道傳染病,這種疾病主要發(fā)生于學(xué)齡前兒童,這種疾病癥狀比較多,并且手足口病還有癥狀輕重之分,如果出現(xiàn)下面這些情況就要注意了,或許是還會誘發(fā)其他疾病。下面就一起來看看有哪些癥狀呢?
第1期(手足口出疹期):
主要表現(xiàn)為發(fā)熱,手、足、口、臀等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小皰疹),可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎,個別病例可無皮疹。此期病例屬于手足口病普通病例,絕大多數(shù)病例在此期痊愈。
第2期(神經(jīng)系統(tǒng)受累期):
少數(shù)EV71感染病例可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,多發(fā)生在病程1-5天內(nèi),表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、煩躁、肢體抖動、急性肢體無力、頸項強(qiáng)直等腦膜炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣綜合征、腦脊髓炎癥狀體征。腦脊液檢查為無菌性腦膜炎改變。腦脊髓CT掃描可無陽性發(fā)現(xiàn),MRI檢查可見異常。此期病例屬于手足口病重癥病例重型,大多數(shù)病例可痊愈。
第3期(心肺功能衰竭前期):
多發(fā)生在病程5天內(nèi)。目前認(rèn)為可能與腦干炎癥后植物神經(jīng)功能失調(diào)或交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān),亦有認(rèn)為EV71感染后免疫性損傷是發(fā)病機(jī)制之一。本期病例表現(xiàn)為心率、呼吸增快,出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼,血壓升高,血糖升高,外周血白細(xì)胞(WBC)升高,心臟射血分?jǐn)?shù)可異常。此期病例屬于手足口病重癥病例危重型。及時發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)并正確治療,是降低病死率的關(guān)鍵。
第4期(心肺功能衰竭期):
病情繼續(xù)發(fā)展,會出現(xiàn)心肺功能衰竭,可能與腦干腦炎所致神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)功能衰竭有關(guān)。多發(fā)生在病程5天內(nèi),年齡以0-3歲為主。臨床表現(xiàn)為心動過速(個別患兒心動過緩),呼吸急促,口唇紫紺,咳粉紅色泡沫痰或血性液體,持續(xù)血壓降低或休克。
亦有病例以嚴(yán)重腦功能衰竭為主要表現(xiàn),肺水腫不明顯,出現(xiàn)頻繁抽搐、嚴(yán)重意識障礙及中樞性呼吸循環(huán)衰竭等。
此期病例屬于手足口病重癥病例危重型,病死率較高。
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