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專家指導(dǎo)結(jié)石寶寶補(bǔ)充水分

專家指導(dǎo)結(jié)石寶寶補(bǔ)充水分

聚氰胺奶粉事件集中爆發(fā)至今已有半個(gè)月,隨著國家免費(fèi)篩查政策的出臺(tái),每天都有大量各類嬰幼兒被帶到醫(yī)院進(jìn)行篩查。據(jù)佛山市衛(wèi)生局通報(bào),佛山累計(jì)已篩查嬰幼兒36500多例,確診僅207例,住院42例,出院28例,無危重病例;另外昨日新增篩查5107例中確診人數(shù)8例,昨日仍住院人數(shù)為14例。多數(shù)確診患兒癥狀輕微。
聚氰胺奶粉事件集中爆發(fā)至今已有半個(gè)月,隨著國家免費(fèi)篩查政策的出臺(tái),每天都有大量各類嬰幼兒被帶到醫(yī)院進(jìn)行篩查。

據(jù)佛山市衛(wèi)生局通報(bào),佛山累計(jì)已篩查嬰幼兒36500多例,確診僅207例,住院42例,出院28例,無危重病例;另外昨日新增篩查5107例中確診人數(shù)8例,昨日仍住院人數(shù)為14例。多數(shù)確診患兒癥狀輕微。

昨日,佛山市第一人民醫(yī)院兒科主任麥智廣主任醫(yī)師、佛山市婦幼保健院副院長張章主任醫(yī)師和佛山市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人共同接受了媒體采訪,對市民的疑問進(jìn)行解答。

專家答疑

問:查出結(jié)石怎樣補(bǔ)充水分?

答:不宜大量給患兒猛灌水

佛山市婦幼保健院副院長張章主任醫(yī)師提醒,對被查出患結(jié)石的寶寶,家長只要在寶寶的正常需要量的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加喂水次數(shù)便可,不宜大量給寶寶猛灌水,以免造成腸胃道不適應(yīng)。

如果嬰兒腸胃道功能本有疾患,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過輸液來補(bǔ)充水分。

問:患兒什么情況需住院?

答:結(jié)石直徑超4mm需住院

佛山市第一人民醫(yī)院兒科主任麥智廣主任醫(yī)師介紹說,根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)療專家組制定的診查規(guī)范,凡有問題奶粉食用史的嬰幼兒,若B超診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石直徑超過4mm,或合并下列幾種癥狀之一:尿路梗阻、腎衰竭、腎功能受損、肉眼血尿、尿道感染、擴(kuò)張等,才需要住院,其他輕癥患者均可通過門診治療,停用奶粉便自然排出。

麥智廣說,目前市一住院患兒基本上都沒有嚴(yán)格達(dá)到住院標(biāo)準(zhǔn),但考慮到家長情緒緊張,還是讓接近住院標(biāo)準(zhǔn)的患兒入院治療。

問:患結(jié)石有后遺癥嗎?

答:出院患兒預(yù)后良好

麥智廣介紹說,目前佛山留醫(yī)和出院的患兒大多數(shù)通過內(nèi)科治療取得了較好效果,即使國內(nèi)出現(xiàn)的少數(shù)重癥患兒也可以通過外科手術(shù)治療,只要處理及時(shí),目前的常規(guī)治療手法都能將患兒治愈,而且預(yù)后良好,不考慮有后遺癥。

問:多查幾次是否更放心?

答:頻繁影像檢查不利健康

近日各醫(yī)院門診中,帶孩子重復(fù)檢查的家長有不少。他們抱著孩子,從一家醫(yī)院轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,從一個(gè)醫(yī)生轉(zhuǎn)到另一個(gè)醫(yī)生,老是不放心。麥智廣和張章介紹說,只要在有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行了篩查排除之后,家長大可以放心。

醫(yī)生介紹說,從半個(gè)月來大量的篩查情況看,所有出現(xiàn)癥狀的都是正在食用問題奶粉的3到6個(gè)月的孩子,“只要停用了問題奶粉,現(xiàn)在檢查沒問題,以后再出現(xiàn)‘潛伏’發(fā)病的可能性非常小。”

即便是已查出結(jié)石的輕癥寶寶,也只需要在3個(gè)月后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查;出院患兒可以在1個(gè)月后復(fù)診。短期內(nèi)反復(fù)做影像檢查對寶寶的健康沒有好處。

問:大齡孩子用不用篩查?

答:確診病例八成1歲以下

目前除了3歲以下的免費(fèi)篩查對象之外,每天前往醫(yī)院的還有不少大于3歲的孩子。麥智廣和張章介紹說,從半個(gè)月來篩查的大量病例情況,八成以上的確診病例都是1歲以下、以問題奶粉為主食,食用了3~6個(gè)月以上的寶寶,而且主要集中在三聚氰胺含量比較高的三鹿奶粉食用者中。

超過3歲的孩子已經(jīng)不再以奶粉為主食,而且腎功能也有所增強(qiáng),如果沒有明顯癥狀,可暫緩檢查。目前醫(yī)院優(yōu)先檢查1歲以下的高危群體。